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高级别浆液性卵巢癌3C,进行6次脂质体阿霉素+顺铂化疗,于2022年3月结疗。之后没有进行维持治疗。 空窗期3个月后复查,Ca125是9.75。空窗期半年后复查,Ca125是38.51。随后继续观察,直至空窗期8个半月复查Ca125略微上涨到38.51,HE4是71.77,我们以为是炎症,准备继续观察。空窗期1年零6天,再次复查,Ca125上涨到75.24,HE4上涨到91.33。B超显示肝内低回声,随后做肝脏增强核磁显示:1.肝内多发异常强化灶,考虑转移;2.腹膜后多发肿大淋巴结,考虑转移;3.右侧胸壁皮下软组织异常强化灶考虑转移;4.脾脏未见显示。 目前我母亲身体状况良好,没有其他不适,饮食睡眠一切正常。如何控制病情,是否需要手术
卵巢癌
4
2024-01-16
2022年10-7前发现腹部肿胀,ca125>5000,引流腹水2000ml,2022-10-9进行腹腔镜探查,评估难以手术,进行新辅助治疗,全身麻醉下行全子宫左附件切除+大网膜切除+肠壁结节切除+盆腔粘连松解术+腹腔热灌注管置入术,术中见:子宫正常大小,子宫底部与部分小肠粘连,右附件缺如,左卵巢可见大小约2cm*2cm*1.5cm的肿物,与乙状结肠壁粘连,左侧输卵管未见明显异常,分离粘连后直肠前壁可见部分转移病灶,其余肠管表面、肠系膜表面未见转移病灶,盆腹腔腹膜、隔肌表面、肝、脾表面、大网膜未见转移病灶,查CA125:17;2-5,进行TC(紫杉醇脂质体240mg+卡铂针600mg),2-24,查CA125:27; 3-3,进行最后一次TC(紫杉醇脂质体240mg+卡铂针600mg)至此结束全部治疗。最后两次化疗使用紫脂,其余都使用普紫 4-3,查CA125:54(增高明显),基因结果显示未突变,医生开安罗替尼,服用三周后复查。是否合理
卵巢癌
4
2024-01-16
卵巢癌多处淋巴转移 卵巢高级别浆液性癌术后,综合治疗后复发 有癌症遗传史 最近PET CT显示多发淋巴结, 医生建议先手术解除右侧回肠转弯处2cm的肿块 怕肠梗 开腹手术 行减瘤术…我纠结是 先化疗 再手术 。哪种好
卵巢癌
5
2024-01-10
卵巢透明细胞癌1c3期,2021.1.19第一次紫杉醇联合卡铂化疗 2021.2.19第二次紫杉醇联合卡铂化疗 2021.3.11第三次紫杉醇联合卡铂化疗 2021.4.2第四次紫杉醇联合卡铂化疗 2021.4.23第五次紫杉醇联合卡铂化疗 2021.5.14第六次紫杉醇联合卡铂化疗 。下一步方案是什么,可以入试验组吗
卵巢癌
4
2024-01-09
我妈妈卵巢癌三期安排了手术,然后tc常规化疗六期,化疗去年九月结束后一年两个月了,维持治疗因为体系B1突变,一直吃奥拉,之前的125指标基本正常,10.19号做的125指标也只有8.3,然后11.30做了复查,发现指标涨到了53,12.14号到了99,然后当地主治医生安排做了petct,发现盆腔内有淋巴结转移,腹膜和系膜可能有病灶,去上海问诊过说二次手术不一定效果好,安排了重新开始化疗,现在拿的方案是白紫+卡铂+贝伐,已经化疗了五个疗程,125指标从99降到了11.8,第一次化疗没用贝伐,这次感觉贝伐效果还可以,,这次的化疗方案如果六个疗程结束后,维持方案应该选哪个,是奥拉+贝伐吗,还是可以尼拉+贝伐,因为之前做基因检测HRD阳性,当地主治医生说之前单奥拉维持又复发了说明奥拉现在没效果了,这次可以用尼拉维持然后加贝伐?
卵巢癌
4
2024-01-09
卵巢癌IV期,3.1行开腹手术,医生表示只切到R2程度。3.7日检查确诊。至今一个月。 3.24日已进行第一次化疗,第二天下午开始全身无力、无胃口、下肢失去知觉,胃绞痛、便秘。第5天有所好转。 4、睡眠:患者睡眠轻,在医院期间睡眠一直不好,回家后睡眠情况好转,精神好转; 5、胃口情况:患者平常口味重,术后饮食清淡接受不了,一直属于少食多餐状态,胃口不好,吃完想吐。 6、大小便:术后第三天开塞露辅助通气;术后第七天排黑色干便。(注:怀疑是吃了健脾生血片有点排便困难,后医生开了便乃通,当天拉了五次)出院后吃药喝便乃通,排便顺畅,但黑便软便。化疗后转喝蛋白琥珀酸铁,依旧便秘。1、想评估是否有可能通过二次手术实现R0?如果可能,什么时间手术最为合适?2、目前化疗用药是否可行?
卵巢癌
4
2024-01-09
卵巢生殖细胞肿瘤,做卵巢、子宫、大网膜全切手术 。目前已经化疗2次,第一次2023年1月31日-2月4日,第二次3月17日-21日,方案是卡铂+依托泊苷;由于第一次化疗后肝脏损伤比较严重,谷丙转氨酶指标到了400多,因此期间一直做保肝治疗,本来是21天一个化疗周期,由于保肝,第二个周期晚了3周,第二周期医生把卡铂、依托泊苷的量都调到了第一次药量的80%,目前肝脏指标基本正常。 化疗方案是否需要完善?化疗结束后还需要什么维持治疗方案?此病是否遗传?
卵巢癌
5
2024-01-09
高级别浆液三期C型输卵管癌,我妈妈 之前做了手术复发,现在用多美素+顺铂+贝伐 CA125从520 降到270 化疗的4次了。 现在不知道后面还要化疗几次,用什么方案?目前她肺部有炎症 肝部有转移 腋窝淋巴转移 盆腔转移。
卵巢癌
5
2024-01-09
术后病理:右侧卵巢免疫组化及形态学支持子宫内膜样癌,伴局部浆液性-粘液性癌形成。术后,紫杉醇+卡铂化疗8次,化疗后定期复查。 2018年术后,紫杉醇+卡铂化疗8次,2022年开始给予白蛋白紫杉醇+贝伐珠单抗+卡铂再次化疗,共6程至5月6日结束,2022年8月开始白蛋白紫杉醇+贝伐珠单抗化疗,化疗5程,2023年2月开始给予白蛋白紫杉醇+贝伐珠单抗+塞帕丽单抗再次化疗至今两次 无明显效果。想问现在还有什么可以更换的化疗方案及其他更有效的治疗
卵巢癌
5
2024-01-09
行经腹全子宫+双附件+盆腔及腹主动脉旁淋巴结术后病理:右卵巢高级别浆液性癌,伴右输卵管、子宫浆膜面 及浆膜下肌层、双侧宫旁、阑尾、大网膜、直肠/小肠/横结 肠/膀胱表面、双侧结肠旁沟转移;淋巴结(腹主2/11、左 盆腔8/10及右盆腔3/10)转移。免疫组化:Ki-67 90%,ER 80%中+,PR 70%,中+,WT-1+,PAX-8+,P53>90%+,BRCA1 灶+,CK7+,CK20-。手术病理分期IIIC期。 基因检测:HRD 阳性(总分44.1)。胚系突变 ATP、CFTR均为意义不明变 异。体系突变 MSH6(32.13%),TP53(71.19%)。 术后TC化疗8程,末次2021-04-15。肿标术后3程至正常(9.43U/ml),8程后5.57U/ml。2021-05-06口服尼拉帕利200mg qd,共8月。 2021-12复查CA125 99U/ml,PET/CT提示,盆腔肠系膜 区、部分肠管壁周围、腹膜、腹膜后、两侧盆壁多发转移; 肝、脾多发转移。请问还有救吗?
卵巢癌
5
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