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骨髓增生异常综合征,完善检查,骨穿提示红系明显增生骨髓象。ETNX1 p.N244S,ASx11P p.E635Rfs,UZAF1p534,TET2p.O690X,TP53 pE358Q见突变。诊断为骨髓增生异常综合征,给予司坦唑醇片2mg每日3次口服、人粒细胞刺激因子注射液150ug每周2次皮下注射、注射用人促红素4000IU每周2次皮下注射,使用6周后停用。骨髓增生活跃+,粒系占38%,红系占44%,粒:红=0.86:1。3.粒系增生活跃,原粒6%,片尾比例稍偏高。中幼以下各期比例稍偏低,偶见双核粒细胞。阅全片易见巨核细胞,“可见单圆、多圆核,血小板成簇可见。求进一步治疗方案?
骨髓增生异常综合征
4
2024-02-02
确诊MDS 骨髓抑制异常综合症,第一次化疗 ,用药:阿扎胞苷、高三尖杉酯碱、维奈克拉 血常规三系都跌到几乎没有。进行纤维支气管镜检查然后送检进行病原微生物高通量检测,可疑病原有按蚊伊丽莎白金菌。想请问医生这样肺部感染,应该怎么用药控制?继续滴两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物可行吗?
骨髓增生异常综合征
3
2023-12-13
确诊骨髓增生异常综合征2年多,后面吃了一瓶沙利度胺治疗,近期复查发现白细胞和粒细胞低。9月底染色体检查结果示:1.~7(一) ,2.P53(17p13.1)缺失(一)3.-5/5q31-(一4.7q31(一) 5.880%,6. 20q12-(一)。白血病免疫分型图文报告提示:原始髓系细胞群约占非红系细胞的8.54%(表达CD117、CD34、CD33、CD13、HLA-DR、CD38、CD123),异常粒细胞群约占非红系细胞的15.82%(CD13/CD11b、CD13/CD16表达模式异常)。 提示MDS可能,请结合骨髓常规等结果。10月初检查结果示:全腹CT影像表现:回肠远段、升结肠起始部肠壁增厚、局部密度偏低,周围脂肪间隙模糊,其内可见多枚小结节影;无明显腹腔游离气体;无明显肠道积气积液扩张,无明显气液平面;无明显肝、脾、肾撕裂伤;无明显胆囊炎、胆道阳性结石征象;无明显胰腺炎、阑尾炎征象;无明显肾、输尿管、膀胱阳性结石。超敏C反应蛋白:55.74。患者近三四天排便不畅,会便秘,吃了东西感觉也下不去。其实很饿想吃的,就是感觉撑,有时间会间歇发烧。下一步该怎么办?
骨髓增生异常综合征
3
2023-11-16
骨髓增生异常综合征,从2022年底确诊Mds-eb2,一直中医治疗,从2023年4月起,开始打阿扎胞苷,辅以中医治疗,青黄散从9月开始吃,每天一粒,小板从20几升到170多,但阿扎胞苷打到第6期后,10月底,突然血象变差,骨髓结果显示急性白血病。想咨询一下后续中西医有哪些方案。
骨髓增生异常综合征
4
2023-11-08
之前因为乳腺癌化疗药物,诱发骨质增生异常综合症,现在医生方案是去甲基化治疗,口服维奈克拉片。乳腺癌化疗药物更正,4次多柔比星,13次赫赛汀和帕捷特。多柔比星4次,紫杉醇,赫赛汀13次。现在治疗方案是否最优?
骨髓增生异常综合征
1
2023-06-23
2018年骨髓增生异常综合进行了骨髓移植,2021年复发。2023年6.14号新冠阳性,2021年9月复发。2021年10月,11月,12月打了阿扎胞苷,每次打5针,残留没有缓解。2022年吃了一年中药,11月开始输血。2023年3月骨穿残留从复发第一次骨穿0.69涨到现在5.7。现在病人出现幻觉,手抖,拿不住东西,请问医生这是怎么回事?
骨髓增生异常综合征
1
2023-06-23
患者四月前出现咳嗽,低烧,胸闷,伴有周身的肌肉疼痛,在安徽省胸科医院就诊,做过气管镜,petCt,血检和相关皮肌炎风湿类的检查。提示mad5强阳性,诊断为间质肺炎,卡氏肺孢子菌,目前就是免疫球蛋白加激素和免疫制剂类药物。临床症状有所缓解。后期该怎么办呢
骨髓增生异常综合征
1
2023-02-19
MDS(U2AF1突变) 肺结核(已钙化)哮喘(没吃过药)过敏性鼻炎(吃完饭后更爱流鼻涕),可以配合中药治疗吗
骨髓增生异常综合征
2
2023-02-19
2019年10月因外伤腰椎骨折手术查血发现贫血,2019年12月查免疫球蛋白A 7.60g/L,免疫球蛋白λ轻链 3.11g/L,KAPPA/LAMBDA 0.99,β2微球蛋白 4792.70ug/L,免疫分型电泳示IGA-L型,两次骨髓桨细胞正常,流式单克隆桨细胞0.28%~0.57%,初步诊断MGRS?因超声示双肾萎缩穿刺风险极大,暂未行肾穿刺。近1年多患者疲劳乏力、眼皮及双脚水肿症状渐重,肾功指标变差,肌酐140-210umol/L,尿素氮11-12mmol/L左右,血红蛋白98-110g/L。接下来该怎么治疗呢
骨髓增生异常综合征
1
2023-02-19
骨髓增生异常综合症,罗特西普已打半年多,效果不明显,目前仍需每月输血7-8单位,铁蛋白3000左右,脾开始肿大。原始细胞没有变化,在1到2之间。罗特西普是否需要继续打;脾肿大,双腿肿起,可否加中药调理;?
骨髓增生异常综合征
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2023-02-09
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