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诊断为“卵巢癌4b”,2次新辅助化疗后行“卵巢癌超根治手术”,术后6次TC方案化疗,2023年4月结疗,之后采用贝伐维持。2023年9月pet-ct报告全身多处转移,其中左侧侧脑室旁结节伴FDG代谢增高,考虑脑转移。MRI报告:左侧侧脑室旁结节,转移不除外。1.脑转移需再观察还是马上放疗? 2.贝伐治疗对放疗是否有影响? 3.放疗对脑部其他部位是否有影响?
卵巢癌
4
2024-07-19
卵巢恶性肿瘤已手术,化疗8次,贝伐维持。BRCA1/2:阴性;HRD:阳性 评分37.19;其他突变基因:TP53、CCND1、HRAS、AKT1 变异等级II类;TMB:2.51Muts/Mb;MSI:MSI-L/MSS。术后第五次合计第八次化疗,紫杉醇210+卡铂450+贝伐300;贝伐300mg;目前,白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板均低。1.乳腺是否需要手术,还是观察?2.有卵巢癌结疗后贝伐加奥拉帕利维持的同时得乳腺癌的情况吗?
卵巢癌
4
2024-07-19
行卵巢癌细胞减灭术,术后病理示(双)卵巢高级别浆液性癌,双输卵管、子宫浆膜面、大网、阑尾均见癌组织,以下各组淋巴结见转移癌(左髂内1/2,左闭孔1/2,右髂外1/1,右髂总1/1,右闭孔1/1,高位腹主动脉旁2/5,低位腹主动脉旁1/1),余各组淋巴结反应性增生(左髂外0/1,左髂总0/1,左腹股沟深0/1,右髂内0/1,右腹股沟深0/2),慢性宫颈炎子宫平滑肌瘤增生期宫内膜。6次紫杉醇+卡铂化疗。2024年3月进入SKB264试验组用药,3月-6月用药7次,ca125持续上升。目前影像显示出现积液,病灶进展。求诊。
卵巢癌
4
2024-07-19
卵巢癌复发肿瘤系列125 447.8U/ml 2023年2月第一次化疗紫杉醇270mg,顺铂60mg,d1,8 腹腔灌注化疗,贝伐400mg静脉输液 肿瘤系列125 317.6U/ml 骨髓四度抑制 2023年3月紫杉醇270mg,顺铂60mg,d1,2天静脉注射,贝伐400mg静脉输液肿瘤系列125 96.1U/ml 骨髓四度抑制 2023年3月紫杉醇210mg,顺铂50mg d1,d2,贝伐400mg静脉输液肿瘤系列125 67.2U/ml 因骨髓四度抑制,不好升,第四次化疗改成紫杉周疗 2023年4月紫杉醇90mg 贝伐400mg 肿瘤系列125 81.5U/ml 本来应该5月周疗,骨髓二度抑制,停化疗改贝伐维持,现在125涨到了2000。我们打算用多美素加贝伐,因为骨髓本地大夫让周疗,每周一次,每次一只,有这样的用法吗?
卵巢癌
4
2024-07-18
卵巢恶性肿瘤,多考虑去分化子宫内膜样腺癌,BRCA1胚系突变。免疫组化:CK7(+).ER(++).KI67(20%).P16(弥漫+).P53(无义突变).PAX8(-).PR(-).VIMENTIN(部分区+).WT1(-)。因目前五化前he4超出正常值,主治大夫怀疑我母亲是铂耐药,,下一步该怎么办?
卵巢癌
4
2024-07-18
卵巢癌,新辅助紫杉醇卡铂两次后,于2023.7.7在浙肿由张平和邵珠燕医生手术,r0,术后第五第六次化疗联合了贝伐,有brca1体系突变,2023.9.29第六次化疗后出现严重的骨髓抑制,中性粒细胞最低0.06白细胞1.16血小板25,目前ca125是12.8,是否可以结疗?
卵巢癌
4
2024-07-18
高级别浆液性卵巢癌,完成六个疗程化疗,CA125从595降到19.9,2023年6月因腹胀检查复发,完成第二次六个疗程的化疗,CA125从934降到21.4,两次化疗方案都是紫杉醇脂质体+卡铂,如何更好控制病情?
卵巢癌
4
2024-07-16
我是18年卵巢癌根治术并行化疗,22年1月复发膈肌手术并化疗,23年6月复发胃窦外侧,至今未治疗,转全身淋巴,尤其左颈部锁骨淋巴肿大。最近2个月左锁骨淋巴结肿大如小鸡蛋,并互相融合,我担心越来越大出现溃烂或压迫其他器官。我这个可不可以做个姑息手术,控制一下病情,因为病人目前血项及体力都很正常?
卵巢癌
3
2024-07-16
4月末因阴道不规则流血到院检查,发现双侧卵巢巧囊,右卵巢囊实性包块,做的腹腔镜手术,术中病理良性,术后病理为透明细胞癌,现在化了一个疗,多西他赛+卡铂。这种情况需要化疗几次,后续是否还需要什么治疗?预后怎么样?
卵巢癌
3
2024-07-15
因卵巢癌进行全面分期手术(次广泛子宫+右附件+盆腔腹膜+左附件+盆腔肿块+阑尾+大网膜+腹主动脉淋巴结)。术后病理:左侧卵巢+盆腔巨大肿块;左右输卵管未见癌累及;子宫内膜萎缩改变;宫颈慢性炎;子宫肌层未见特殊;盆底腹膜见癌累及,最大径0.2cm;大网膜未见癌累及;阑尾慢性炎;腹主动脉淋巴结未见癌累及(0/3)分期:2B。2021年11月-2022年3月进行6次tc方案化疗,空窗8个月后复发。2022年12月-2023年4月6次tc方案化疗,后使用乐伐+尼拉进行维持治疗近1年。2023.3.20因腰部不适就医发现肾积水,增强ct:盆腔偏右病灶,侵犯右侧输尿管下段、膀胱后壁及直肠,其上输尿管及肾盂积水扩张,盆腔内肿大淋巴结,盆腔积液,肝脏钙化灶,左肾上腺稍增粗。4月7日开始采用贝伐+奥沙利铂+多西他赛方案进行化疗,一化后指标下降明显,由490降至90,二化继续下降至70,期间影像学检查提示病灶缩小有所好转,但是三化后开始指标上升至120,四化后又下降,影像学检查显示病灶有所进展,并且患者5化时出现奥沙利铂过敏?请医生提供后续治疗费方案。
卵巢癌
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