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输卵管恶性肿瘤 高级别浆液性腺癌3C,2024年1月12日开始第一次化疗。方案是(吉西他滨+顺铂+贝伐),按照崔教授的剂量算,我们最终的使用剂量是:吉西他滨是1.6g,相当于1600mg,顺铂是112mg,贝伐是620mg。第一次化疗由于血象降低,中途出现了骨髓抑制4度,中性粒缺乏症和血小板下降(降至13)。最后只能输血小板;并且打了8针升白针和4针特比澳;口服了阿伐曲、利可君,地榆升白片药物。这种情况还能不能足量按原方案进行?后期如果血象依旧很低有没有什么好的办法去提升?
卵巢癌
5
2024-02-05
发现卵巢癌3C高浆,TC方案行新辅助3程后在浙江肿瘤医院手术,术后行4程化疗,于2021年9月结疗。基因状态brca阴hrd阳,于2021年11月起尼拉单药维持至今26个月。2024年1月复查ca125 21.ct影像报可疑病灶,疑似复发,接下来进一步的治疗方案?
卵巢癌
5
2024-02-05
58岁,已检查确诊为卵巢癌,在绵阳中心医院和华西第二医院均检查过。中心医院建议先化疗再手术,华西建议先手术(腹腔镜)。请问医生这种情况应该先化疗,还是先手术,手术选择开腹还是腹腔镜,有什么讲究
卵巢癌
5
2024-02-04
病理分期:双侧卵巢高级别浆液性癌Ⅳ期。手术范围:全子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除术+盆腹腔病损切除术。免疫组化结果:(右附件)pax-8(+);CK7(部分+),CA-125(+);CK20(-);GATA-3(-);SATB-2(-);ER(+);KI-67(+70%);P16(弥散+);P53(+80%);WT-1(+);HNF-1β(-);Napsin-A(-)。(左附件)ER(+);PR(+);Ki-67(+70%);P16(弥散+)P53(+80%);WT-1(+);HNF-1β(-);Napsin-A(-)。基因检测结果:BRCA1/2未突变、TP53阳性60.8%、TMB3.37、微卫星1.02%稳定、HRD阳性。术后6次化疗。今年3月29日因ca125升高,PET/CT考虑腹膜/腹盆腔多发转移;考虑多发淋巴结转移。复发化疗4次后,因两次化疗后指标不降问诊崔恒医生化疗方案由普通紫杉醇加卡铂加贝伐改为多西他赛加顺铂加贝伐化疗一次后ca125由761上升到1004,身体状态很差,副作用明显没办法继续化疗,后续应该怎么治疗?
卵巢癌
5
2024-02-04
卵巢癌3年。生化复发后2次紫杉醇加卡铂,2次白紫加卡铂,效果不好,指标从90长至138.与11.22改吉西他滨加贝伐1d8方案,三个疗程,目前指标203.请问后续怎么治疗?目前199指标10.9.he4指标44.血常规肝肾功能正常。还要做什么检查么?有没有口服的药物?可否停止化疗,整个人精神状态尚好,但感觉没劲,走不多远腿就软?
卵巢癌
5
2024-02-02
卵巢癌/输卵管癌IVb期,肺部多发结节,petct报告提示考虑转移瘤。腹部做了肿瘤细胞减灭术,腹部手术达到R0标准,肺部未做处理(靠化疗控制)。行了两次新辅助化疗(白紫+卡铂),10月19日化的第五个疗,依然是白紫+卡铂(波贝)。11月9日化完第六个疗(白紫+卡铂+贝伐),ca125等各项指标正常,进行结疗。(但是肺部多发的结节依然存在,但是有缩小)。术后病理基因检测结果如下:没有胚系brca突变,只有体系突变,HRD阴性,PDL-1综合阳性分数CPS为35,TPS为26%~49%,肿瘤突变负荷TMB检测结果为7.35Muts/Mb,卵巢癌中排序为8%。出现转移该怎么办?
卵巢癌
4
2024-02-02
卵巢癌,目前已进行9次化疗,最近一次白紫+卡珀+贝伐,计划进行10次化疗(2023-10-02填写) 截止11月份,共进行化疗十次,前8次卡珀+白紫,后两次增加贝伐单抗。10月份进行第四次pet-ct,显示腹膜后肿瘤缩小(仍有),现计划进行放疗25次(2023-11-19填写) 卵巢癌2016年切除,2023年1月复发,进行10次化疗(前7次卡珀+白紫;后3次联合贝伐)+一疗程放疗,目前最大的肿瘤2.1*2.7,放疗后大小无变化。最近检查24.01.23的CA125是7.8。希望问下后续方案?
卵巢癌
4
2024-02-02
子宫及双附件切除,病理查出卵巢乳头状交界处浆液囊腺瘤,符合高级别浆液囊腺癌,P53基因突变,现在化疗一次用药为顺铂和紫杉醇,接下来怎么治疗。
卵巢癌
4
2024-01-24
确诊的卵巢癌,7月手术,手术完成化疗了3次,手术后化疗了5次,后一直吃奥拉帕利维持,2021年复发,周化疗了10次,后又吃奥拉和安罗替尼维持,现在奥拉帕利导致患者贫血严重,输血5次有余,而且有了慢抗药性,CT结果显示肿瘤浸润伴肺组织膨胀不全,请结合临床右侧胸腔少量积液主动脉硬化心腔密度减低,提示贫血右侧胸膜轻度肥厚肝右叶及膈肌间软组织肿块,考虑转移瘤,目前这个状态,有没有别的好的治疗方案,奥拉帕利慢慢耐药了,而且病情往前发展,我们换什么治疗方案
卵巢癌
4
2024-01-24
卵巢癌3c,21年5月术后,化疗,靶向药11月初吃够2年停药,整个治疗详情在长图片资料中,吃靶向药期间白细胞一直低在2. 2到2. 8之间,中性粒细胞也低,在1到1. 5之间,停奥拉后一个月恢复正常。11月中旬左右感冒了,有点带状疱疹,两周后才知道,然后吃药后好了,最近这两个月检查,11月15,12月22,12月28三次检查肿瘤标志物指数变化,CA125从10升到24,Roma指数超过正常值,HE4也从40多升到70多,加强CT检查没有发现问题。这个情况我该怎么办呢?
卵巢癌
4
2024-01-23
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