2024-04-20
患者 21 天前行右乳腺癌保乳手术，术后病理提示：（右乳肿块）乳腺浸润性导管癌（组织学I级，大小1.8*1.6*1.5cm），肿瘤间质淋巴细胞浸润（TILs）：5%；其中大部分为导管原位癌（中级别，筛孔型，约占60%），未累及缝线标记六处手术切缘；送检右前哨淋巴结内未见癌转移（0/8）。同D24-00170。免疫组化结果：1＃ER（+++，80%），PR（+++，80%），HER2（1+），Ki-67（+,30%），CK5/6（-），E-Cadherin（+），P120 Catenin（膜+），EGFR（-），AR（+++，90%），CD31及D2-40示脉管癌栓（-），GATA3（+），GCDFP-15（-），P63及SM-MHC示肌上皮局灶缺失：10＃CK（-），11＃CK（-），12＃CK（-），13＃CK（-），14＃CK（-）。冰对及冰余组织。目前为行进一步治疗，遂来就诊。
胡清 2024-04-20
江苏省肿瘤医院普外科

收治疾病： 乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、其他乳腺疾病

患者右乳早期乳腺癌，可考虑行21或者70基因检测是否豁免化疗。检测结果高危建议予以TC或者EC方案化疗4-6周期，保乳患者术后必须行放疗，患者luminal型，根据患者月经状态选择内分泌药物，建议内分泌治疗5-10年。

姜藻 2024-04-20
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

这样早期乳腺癌术后，可以不化疗，用内分泌治疗五年及以上。

谭晶波 2024-04-20
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述激素受体阳性乳腺癌属于分子分型比较好的类型，预后较好。建议做70基因检测，评估复发风险高低危。中高危患者，建议化疗。化疗方案选择AC或TC四个疗程，化疗结束后进行放疗及内分泌治疗。根据是否达到绝经选择药物。已绝经选择芳香化酶抑制剂；未绝经可选择他莫昔芬。治疗时间5-10年。

葛荣峰 2024-04-20
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以局部放疗，配合口服内分泌药物

葛荣峰 2024-04-20
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验。

陈业 2024-04-20
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前属于乳腺癌术后I期，无淋巴结转移。建议做个21基因检测，如果评分小于13分以下，无需化疗。如果是高于13分及以上，建议全身AC-T方案化疗8周期，局部放疗25次左右，然后口服内分泌药物治疗5到10年。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-04-20 13:20

患者 21 天前行右乳腺癌保乳手术，术后病理提示：（右乳肿块）乳腺浸润性导管癌（组织学I级，大小1.8*1.6*1.5cm），肿瘤间质淋巴细胞浸润（TILs）：5%；其中大部分为导管原位癌（中级别，筛孔型，约占60%），未累及缝线标记六处手术切缘；送检右前哨淋巴结内未见癌转移（0/8）。同D24-00170。免疫组化结果：1＃ER（+++，80%），PR（+++，80%），HER2（1+），Ki-67（+,30%），CK5/6（-），E-Cadherin（+），P120 Catenin（膜+），EGFR（-），AR（+++，90%），CD31及D2-40示脉管癌栓（-），GATA3（+），GCDFP-15（-），P63及SM-MHC示肌上皮局灶缺失：10＃CK（-），11＃CK（-），12＃CK（-），13＃CK（-），14＃CK（-）。冰对及冰余组织。目前为行进一步治疗，遂来就诊。

胡清 江苏省肿瘤医院 普外科 收治疾病： 乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、其他乳腺疾病
2024-04-22 06:57

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姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-04-22 07:06

这样早期乳腺癌术后，可以不化疗，用内分泌治疗五年及以上。

谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科 收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病
2024-04-21 22:37

根据描述激素受体阳性乳腺癌属于分子分型比较好的类型，预后较好。建议做70基因检测，评估复发风险高低危。中高危患者，建议化疗。化疗方案选择AC或TC四个疗程，化疗结束后进行放疗及内分泌治疗。根据是否达到绝经选择药物。已绝经选择芳香化酶抑制剂；未绝经可选择他莫昔芬。治疗时间5-10年。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-04-20 14:20

可以局部放疗，配合口服内分泌药物

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-04-20 14:20

可以参加临床试验。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-04-20 14:15

目前属于乳腺癌术后I期，无淋巴结转移。建议做个21基因检测，如果评分小于13分以下，无需化疗。如果是高于13分及以上，建议全身AC-T方案化疗8周期，局部放疗25次左右，然后口服内分泌药物治疗5到10年。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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