四川省第二中医医院 肿瘤科
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病人半年前无明显诱因出现大便偶尔带血,排泄物上有粘液,无腹痛、腹胀、反酸、嗳气、打嗝、恶心、呕吐、腹泻、发热、黄疸等症状,2024-4-30医院结肠镜检查提示:结肠距肛门32~40cm见突向肠迫的环形菜花状肿物,表面充血,水肿,糜烂,质地脆硬,易出血。肠腔狭窄,取活检4块,诊断考虑结肠癌?活检病理诊断:(乙状结肠肿瘤活检)腺癌,浸润待排。为进一步诊治,特就诊咨询。
食道癌晚期于2023年2月手术,术后病理有淋巴结转移。术前3次化疗加免疫,术后放疗30次、化疗4次,因肺部感染严重,抗炎治疗2月,停止肿瘤治疗。术后至今纵隔转移淋巴结一只存在,病人现在贫血严重、血压极低、白蛋白不足30,不敢继续化疗,请问现在如何治疗?口服化疗药加靶向药是否可行?
确诊肺腺癌骨转移20天”,2024. 04.03CT示:腰4椎体骨质吸收04.04MRI示:T12、L4椎体及附件转移。02.07经“皮椎体增强术”,04.06行肺穿刺活检术,04.09病理示:肺浸润性腺癌,基因检测示:18-21号外显子突变 (C2235-2249del p. E746-A750del)。目前诊断:右肺腺癌多处骨转移(T1NOMI IV期》EGFR突变,后续怎么治疗
咳嗽一个多月,都以为是甲流引起,直到胸痛的厉害,采取医院检查,确诊肺癌。转移胸膜,肋骨有咬住一些。后续怎么治疗
小细胞肺癌 肺部肿瘤增大,头新增单发,肾上腺正在放疗一点位,后续怎么治疗
老人肺腺癌 20突变.结节已切除,纵隔淋巴结发现巨细胞也是20突变 想问问伏美和舒沃那个效果好,那个副作用小一些
肺腺癌。一年前CT是1cm 建议随访,现在0.7cm。但是今年体检Mr提示脑转移。 目前就脚水肿有血栓。后续怎么治疗
小细胞癌,9月中旬开始第一次EP化疗,顺铂,加斯鲁利。第二次EP化疗,卡铂,依托铂苷,加斯鲁利。第三次EP化疗,卡铂,依托铂苷,加斯鲁利。第四次EP化疗,卡铂,依托铂苷,加斯鲁利。第五次EP化疗,卡铂,依托泊苷,加斯鲁利。第六次2024年1月16号EP化疗,顺铂,加斯鲁利。塔拉妥单抗或索马杜林,是否可以使用。
右肺结节,予右肺上叶,右肺下叶切除术,术后予抗感染治疗,诉感偶有胸闷不适,未诉其他特殊不适,术后病理提示右肺上叶:组织学类型:浸润性腺癌,粘液性(腺泡型:80%;乳头型:20%) 肿瘤大小:0.9cm 【侵犯情况】 神经侵犯:未见,血管侵犯:无,沿气道播散:可见,脏层胸膜侵犯:未见【切缘及其他情况】 肺实质切缘(钢钉缝线切缘)未见癌,【病理分期】 pTNM分期:TlaNX(AJCC, 8th,2017) 【标本2】 标本名称: 右肺下叶结节,病理改变:肺泡上皮非典型腺瘤增生(AAH),直径约0.3cm(结合术中冰冻切片):微小脑膜瘤结节,直径约0.2cm;肺内淋巴结1枚反应性增生;钢钉缝线切缘未见病变。 【免疫组化】 1036176A-1(右肺上叶):Ki-67(+10%),TIF-1(部分+),CK7(+),P40(-),CDX2(-),CK20(-),CK5/6(-),GATA3 -), ER() 1036176A-8(右肺下叶):ER(-),SSTR2(+),EMA(弱+),病理结果提示气道播散可见。如何做后续治疗预防复发?当地医院建议做基因检测吃靶向药2年,是否有做MDR检测的必要性?
做胃镜和肠镜检查,胃镜显示浅表性胃炎,其他无明显异常,肠镜显示降结肠乙状结肠有两枚0.8-1.5厘米息肉,病理化验其中一枚高级别管状腺瘤部分恶变腺癌。免疫组化腺癌并突破粘膜基层,肠壁肌层未见浸润脉管内见癌栓,蒂部切缘未见上皮瘤变。手术切除降结肠乙状结肠结肠瘤床部位,瘤床病理报告显示,肠标本大体两端未见癌,瘤床全部取材,部分粘膜缺失,粘膜下层见个别异型腺体,符合腺癌,中分化,清扫肠周淋巴结6枚,其中3枚有癌细胞,PTNM分期:PT1N1bMx 2023年12月开始第一次化疗奥沙利铂卡培他滨,2024年3月第四次化疗结束,目前基因检测NRAS有突变,第四次化疗前胸肺增强CT和腹部增强CT都无异常,下一步该怎么办?