2016-03-26
2015年4月体检发现肺部阴影。5月手术。由于心脏原因做的楔形局部肺叶切除。术后1个月左右做化疗,培美曲塞加奈达铂。三周一次。共化疗4次。化疗后3月复查一切正常。化疗后6个月,出现腰酸现象。B超结果左侧肾上腺结节,右肾囊肿约21*22mm。这是转移了吗?后续应该怎么治疗。
徐艳辉 2016-03-26
浙江医院胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌

去年手术前肺部阴影多大?

赵明芳 2016-03-26
中国医科大学附属第一医院肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、骨转移癌

但治疗前必须评估肿瘤负荷情况

赵明芳 2016-03-26
中国医科大学附属第一医院肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、骨转移癌

关键是把三月和六月复查的CT片子比较一下肾上腺的结节就初步可以判断良恶性,若为恶性,应该完善基因检测结果,看看可否靶向治疗

沈杏**

今天出来胸部CT的片子,左右肺各有结节。较三个月之前结节变多了。是不是转移的可能性很大?后续应该怎么治疗?希望减少病人痛苦的前提下延长寿命。

沈杏**

好的。已经预约了PETCT,谢谢各位医生。

徐艳辉 2016-03-26
浙江医院胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌

PET可以知道是良性还是恶性,再结合病人病史,来做临床诊断结节的性质是不是转移。

沈杏**

几位医生的意见,现在不太担心囊肿,担心肾上腺的结节。不知道petct可否确认肾上腺结节的性质。

沈杏**

肺腺癌,2cm直径出头,累及胸膜。由于心脏原因做的楔形局部肺叶切除,淋巴清扫11组未发现转移。基因检测显示无突变,靶向药物不敏感。

黄海涛 2016-03-26
苏州大学附属第一医院胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、不明分类、其他胸部疾病

囊肿一般不会是转移。术后病理结果是什么?术中是否做淋巴结采样活检?

沈杏**

肺癌手术时测过基因,没有突变,不适用靶向药物。转移后基因会变吗?

王平 2016-03-26
平阳县中医院肿瘤科

收治疾病: 肺癌、乳腺癌、结直肠癌

如果考虑是转移,建议检测EGFR,ALK基因型,能用靶向药物的,首先考虑靶向药物

沈杏**

如果不好,后续应该怎么办?

朱秀明 2016-03-26
浙江省人民医院肿瘤内科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他头颈疾病、其他胸部疾病

可行局部PETCT或穿刺,肾上腺这个位置要特别小心

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2016-03-26 11:26

2015年4月体检发现肺部阴影。5月手术。由于心脏原因做的楔形局部肺叶切除。术后1个月左右做化疗,培美曲塞加奈达铂。三周一次。共化疗4次。化疗后3月复查一切正常。化疗后6个月,出现腰酸现象。B超结果左侧肾上腺结节,右肾囊肿约21*22mm。这是转移了吗?后续应该怎么治疗。

徐艳辉 浙江医院 胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌
2016-04-01 12:38

去年手术前肺部阴影多大?

赵明芳 中国医科大学附属第一医院 肿瘤内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、骨转移癌
2016-03-31 20:41

但治疗前必须评估肿瘤负荷情况

赵明芳 中国医科大学附属第一医院 肿瘤内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、骨转移癌
2016-03-31 20:40

关键是把三月和六月复查的CT片子比较一下肾上腺的结节就初步可以判断良恶性,若为恶性,应该完善基因检测结果,看看可否靶向治疗

沈杏**
2016-03-28 16:47

今天出来胸部CT的片子,左右肺各有结节。较三个月之前结节变多了。是不是转移的可能性很大?后续应该怎么治疗?希望减少病人痛苦的前提下延长寿命。

沈杏**
2016-03-28 09:36

好的。已经预约了PETCT,谢谢各位医生。

徐艳辉 浙江医院 胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌
2016-03-28 09:27

PET可以知道是良性还是恶性,再结合病人病史,来做临床诊断结节的性质是不是转移。

沈杏**
2016-03-28 08:03

几位医生的意见,现在不太担心囊肿,担心肾上腺的结节。不知道petct可否确认肾上腺结节的性质。

沈杏**
2016-03-28 08:01

肺腺癌,2cm直径出头,累及胸膜。由于心脏原因做的楔形局部肺叶切除,淋巴清扫11组未发现转移。基因检测显示无突变,靶向药物不敏感。

黄海涛 苏州大学附属第一医院 胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌、不明分类、其他胸部疾病
2016-03-28 07:52

囊肿一般不会是转移。术后病理结果是什么?术中是否做淋巴结采样活检?

沈杏**
2016-03-27 20:33

肺癌手术时测过基因,没有突变,不适用靶向药物。转移后基因会变吗?

王平 平阳县中医院 肿瘤科 收治疾病: 肺癌、乳腺癌、结直肠癌
2016-03-27 20:29

如果考虑是转移,建议检测EGFR,ALK基因型,能用靶向药物的,首先考虑靶向药物

沈杏**
2016-03-27 16:21

如果不好,后续应该怎么办?

朱秀明 浙江省人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他头颈疾病、其他胸部疾病
2016-03-27 11:45

可行局部PETCT或穿刺,肾上腺这个位置要特别小心

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