2024-05-23
4月25日进行肺癌根治术,术后病理3A期肺腺癌。第7组淋巴结见癌转移(1/2);第11组淋巴结见癌转移(1/1), 支气管段端旁淋巴结见癌转移(2/3);腺泡型占90%,实体型占10%。脉管癌栓+,气道播散+,支气管断端-,脏层胸膜+。附上基因检测报告,请医生帮忙看看接下来下一步应该是什么方案治疗?可以靶向治疗吗?这个情况严重吗
刘西岳 2024-05-23
枣庄市肿瘤医院放疗科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病

IIIa期肺腺癌术后基因检测如有突变,可以选择靶向药物治疗;如无基因突变需要进行6-8周期化疗、局部预防性放疗治疗。

许伟 2024-05-23
枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病: 肺癌、食管癌

肺腺癌手术后为3A期,规范化治疗5年生存率可达到50%以上,建议术后进行检测,如果有,基因突变可以选择靶向药物治疗两年;如果没有基因突变,可以选择化疗4-6个疗程,21天一次,常用方案为培美曲塞+卡铂,并配合中药治疗。

姜藻 2024-05-23
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

这个病例有术后化疗适应症,需作术后化疗6周期。标本作基因检测,备用。

葛荣峰 2024-05-23
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以局部放疗,配合口服安罗替尼

陈业 2024-05-23
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前属于肺癌术后3A期,五年存活率50%,如果基因检测提示EGFR,Alk,MET等靶点突变,可以口服靶向药物治疗2年。如果没有突变,建议全身化疗6次,21天一次,用培美曲塞+卡铂,配合中药调理。

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