2024-05-23
患者4年前诊断乳腺恶性肿瘤,行手术治疗,后做了5次化疗,2023年初开始进行放疗,放疗十多次吧,现在服用依西美坦片,每月打醋酸戈舍瑞林缓释植入剂。复查发现胳膊有肿胀,摸上去感觉有肿块,是放疗引起的吗?要怎么治疗
胡清 2024-05-23
江苏省肿瘤医院普外科

收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、其他乳腺疾病

患者乳癌术后四年余,术后补做放疗,目前随访中出现上肢水肿及触诊肿块,首先需要进行全身的复查,排除乳腺癌复发或者转移引起的压迫造成水肿,同时也需要排除上肢静脉血栓引起的水肿,其次明确出现水肿的时间,手术跟放疗都可以导致上肢水肿,是术后出现的上肢水肿还是放疗后引起,最后是对症性处理,根据水肿程度,可以选用氢氯噻嗪片、呋塞米片等消除水肿,抬高上肢,使用弹力绷带,针灸按摩等物理疗法改善回流,必要时进一步手术或者介入治疗。

谭晶波 2024-05-23
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

1.患侧上肢水肿,考虑与腋窝行淋巴结清扫术有关系。建议不使用患侧上肢输液、提重物以及一些反复性动作,如揉面洗衣服等;抬高患肢。可自手部向上肢方向按压式按摩。必要时康复科就诊处理。若皮肤出现红肿皮温升高,可能为感染,建议血常规化验,同时抗感染治疗。 2.若患侧上肢多发质硬结节,有肿瘤皮肤转移可能,必要时切取或穿刺活检明确性质。

葛荣峰 2024-05-23
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验。

陈业 2024-05-23
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前属于乳腺癌随访期,术后随访过程中出现上肢水肿情况, 1,部分患者是由于患肢过度劳累,比如经常使用开刀侧患肢,或者患肢不注意保护,患肢进行测血压,或者抽血,会诱发开刀侧上肢水肿,术后患者基本要避免进行患肢抽血、测血压、开刀侧患肢过度劳累。 2,术后腋窝淋巴结复发转移的患者也会出现上肢水肿。建议做个局部血管彩超,明确病因。

姜藻 2024-05-23
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

如果是患侧上肢肿胀,与手术后淋巴结清扫,淋巴回流有关。一般只能抬高患肢,服用地奥司明。

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