2024-05-02
经肺部穿刺确诊肺腺癌右肺上叶腺癌IIIB期（cT3N2MO），经过两次化疗，肿瘤没有缩小；2022年12月25日开始服用阿法替尼，肿瘤在最开始2个月有明显缩小，最近复查，发现肿物较前增大。目前使用阿法替尼和谷美替尼双靶向治疗，副作用很大，手脚部甲沟炎，头部溃烂，胸部放疗伤口一直无法愈合。2，每天下午4，5点会低烧，怀疑因身上伤口原因导致。基于这种情况，请问建议什么样的治疗方案?
刘西岳 2024-05-02
枣庄市肿瘤医院放疗科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病

晚期肺腺癌患者化疗及免疫综合治疗后，患者目前身体状况不好，可以考虑局部放疗治疗，对症支持营养治疗。

刘聿慧 2024-05-02
枣庄市肿瘤医院影像科

收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、子宫肌瘤、其他胸部疾病

你好： 建议目前的靶向药减量或停药，针对靶向治疗的副作用对症治疗。 待症状缓解评估后再决定后续治疗方案。

许伟 2024-05-02
枣庄市肿瘤医院影像科

收治疾病： 肺癌、食管癌

肺腺癌晚期患者，使用阿法替尼和谷美替尼双靶治疗副作用很大，建议暂停靶向治疗，针对溃疡和伤口局部涂抹含有抗生素成分的乳膏，如氧化锌软膏、磺胺嘧啶银乳膏，每次在涂抹新药之前，患者要用碱性的液体或者双氧水，冲洗掉以前的药物，如果患者皮肤已经出现感染，可能需要全身应用抗生素，并给予补充维生素；待伤口愈合后可继续靶向药物治疗。

徐宪平 2024-05-02
东北国际医院血液肿瘤内科

收治疾病： 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤

调整全身状态，积极营养支持治疗，提高机体抗病能力可能对患者下步治疗有益，根据患者临床症状去当地医院检查治疗。

葛荣峰 2024-05-02
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以局部放疗，配合口服安罗替尼

陈业 2024-05-02
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1，建议暂停靶向药物，先口服布洛芬片或者新磺片退热治疗，胸部伤口可以局部清创+消毒，做个分泌物培养，根据药敏试验，选择对应的抗生素治疗。2，等伤口愈合后，再继续口服靶向药物（因副作用大，可以减量)。

姜藻 2024-05-02
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

建议停用阿美替尼等靶向药。待伤口愈合，再作进一步治疗措施。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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2024-05-02 18:02

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刘西岳 枣庄市肿瘤医院 放疗科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病
2024-05-02 22:12

晚期肺腺癌患者化疗及免疫综合治疗后，患者目前身体状况不好，可以考虑局部放疗治疗，对症支持营养治疗。

刘聿慧 枣庄市肿瘤医院 影像科 收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、子宫肌瘤、其他胸部疾病
2024-05-03 17:07

你好： 建议目前的靶向药减量或停药，针对靶向治疗的副作用对症治疗。 待症状缓解评估后再决定后续治疗方案。

许伟 枣庄市肿瘤医院 影像科 收治疾病： 肺癌、食管癌
2024-05-03 14:45

肺腺癌晚期患者，使用阿法替尼和谷美替尼双靶治疗副作用很大，建议暂停靶向治疗，针对溃疡和伤口局部涂抹含有抗生素成分的乳膏，如氧化锌软膏、磺胺嘧啶银乳膏，每次在涂抹新药之前，患者要用碱性的液体或者双氧水，冲洗掉以前的药物，如果患者皮肤已经出现感染，可能需要全身应用抗生素，并给予补充维生素；待伤口愈合后可继续靶向药物治疗。

徐宪平 东北国际医院 血液肿瘤内科 收治疾病： 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤
2024-05-03 07:07

调整全身状态，积极营养支持治疗，提高机体抗病能力可能对患者下步治疗有益，根据患者临床症状去当地医院检查治疗。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-05-02 18:44

可以局部放疗，配合口服安罗替尼

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
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1，建议暂停靶向药物，先口服布洛芬片或者新磺片退热治疗，胸部伤口可以局部清创+消毒，做个分泌物培养，根据药敏试验，选择对应的抗生素治疗。2，等伤口愈合后，再继续口服靶向药物（因副作用大，可以减量)。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-05-02 18:21

建议停用阿美替尼等靶向药。待伤口愈合，再作进一步治疗措施。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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