2024-04-29
IV期，胃镜活检确诊，上下腹部、盆腔CT、颈部B超。 肝胃间隙多发增大淋巴结 大网膜、肠系膜、腹盆腔腹膜弥漫性增厚 盆腔大量腹水，这个腹水该怎么办
姜藻 2024-04-29
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

腹腔置管引流，腹腔灌注化疗药和生物制剂，控制腹水后，开始常规方案化疗。标本作基因检测，选合适的靶向药和免疫治疗。

李哲 2024-04-29
山东省第二人民医院普外科

收治疾病： 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

盆腔大量腹水考虑与肿瘤广泛转移有关。首先要保证蛋白和电解质的摄入，在此基础上口服利尿剂，可以减轻部分腹水。再就是，如果患者可以耐受，那么需要全身化疗+靶向或免疫，肿瘤控制住，这是治疗积液的基础。如果效果不好，可以考虑腹腔热灌注化疗。

葛荣峰 2024-04-29
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

葛荣峰 2024-04-29
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验。

陈业 2024-04-29
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

建议做个腹腔穿刺引流腹水，用恩度+顺铂灌注化疗，配合射频热疗，减少腹水生成。然后口服阿帕替尼靶向，联合帕博利珠单抗免疫治疗。

病种百科 胃癌
胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。
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IV期，初诊胃窦癌，后去复旦肿瘤医院复查，胃癌骨转移，目前情绪稳定，身体无大的不适就偶尔胃疼，上周一住进复旦肿瘤胃外科准备手术，后来被要求出院，又于上周五拖人住进复旦肿瘤中西医结合科，目前只挂了2次营养液和骨头方面的药，唑来膦酸注射液，通关藤注射液，葡萄糖，这种情况不能治疗了吗？只能保守治疗了吗？不想放弃

胃癌 4 2024-05-14

体检发现胃癌及全身扩散，Pet ct 检查发现癌症扩散 乙流，合胞病毒感染，体检发现胃癌及全身扩散 如何控制病情，是否可以手术

胃癌 3 2024-05-14

患者20天前检查发现胃肿物，胃镜示胃体上段见一5*5cm肿物，基底宽大，表面发红充血，局部溃烂。胃窦黏膜红白相间，以白为主，见一0.4*0.3cm息肉，病理示胃体神经内分泌肿瘤（G2），磁共振检查示胃大弯肿块，神经内分泌肿瘤可符。肝V段占位，考虑转移。左肝小囊肿。右肾囊肿。患者近期偶有血便，今为进一步治疗就诊。

胃癌 3 2024-05-14

20年前38岁时做过胃镜那时候胃炎，肝硬化，现在60岁了，肝腹水复发了吃了药，10天前肚子一直痛，做胃镜胃癌。怎么治疗

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以前胃经常消化不了，查了后是胃癌，属于早期，切除后周边也未有转移或者是其他症状。不知道是否还需要化疗。病人78岁，体质一般。

胃癌 5 2024-05-13

胃体高级别上皮内瘤变，黏膜内癌变（中低分 胃体高级别上皮内瘤变，黏膜内癌变（中低分化腺癌） 怎么治疗

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胃部不适就诊，胃镜，胸部增强CT，胃部全切，病理显示胃部神经内分泌癌，倾向于大细胞神经内分泌癌。病理显示分期T3N0Mx，医生手术中未发现远端转移，并清扫了淋巴结，分期为T3N0M0。后续怎么治疗

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胃癌 高分化 没有太大变化，化疗后感觉腹腔疼痛感有改善，但不很明显！ 治疗方案，是否需要手术？ -

胃癌 5 2024-05-12

2018年发现胃腺癌一直用艾坦治疗5年，未手术，2022年11月发现腹膜后转移，改用信迪利+替吉奥，2023年8月发现脑转移，做伽马刀，改用信迪利+多西他赛，免疫化疗，11月复查腹部ct腹膜淋巴结缩小，效果不错，但是患者有点承受不了，毕竟80多岁，，化疗后还出现癫痫，左侧偏瘫，也不知道是化疗引起的还是伽马刀引起的，停药4个月了，恢复能推学步车走路了，这几天复查发现腹膜淋巴有增大迹象，大夫让用白蛋白紫杉醇化疗，我有点不敢化了，怕病人承受不了，我想问用安罗替尼行吗？，之前服用艾坦5年了？

胃癌 4 2024-05-11

胃癌术后一年肝门和脾门淋巴肿大，怀疑转移复发，想问问大夫，病人身体较弱，化疗怕承受不了，还有其他有效的治疗手段吗，另外这种情况生存期一般会怎么样。谢谢大夫。

胃癌 4 2024-05-11
热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-04-29 17:29

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姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
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2024-04-29 19:54

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

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2024-04-29 19:54

可以参加临床试验。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-04-29 19:08

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病种百科 胃癌
胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。
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