2024-04-21
2023.12.15行支气管镜活检，提示右肺上叶小细胞肺癌，当地医院予以依托泊苷+卡铂方案化疗中，目前无明显自觉不适。否认药物过敏史、家族史及重大手术史，是否有更好的治疗方案？比如免疫治疗或者靶向治疗药物？
陈业 2024-04-21
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前属于小细胞肺癌局限期，根据指南推荐，首选EP化疗为主，可以加用pd1或者pdL1免疫治疗，比如斯鲁利单抗，阿德贝利单抗等。

许伟 2024-04-21
枣庄市肿瘤医院影像科

收治疾病： 肺癌、食管癌

小细胞肺癌的治疗首选化疗，依托泊苷+卡铂为最佳方案，可以加上pd1或pdl1免疫治疗；亦可进行基因检测，根据基因突变情况选择靶向药物治疗。

葛荣峰 2024-04-21
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

姜藻 2024-04-21
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

依托泊苷+顺铂是目前最好的方案，首选。可加用pd-L1单抗联合治疗。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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您好！我妈妈肺腺癌中晚期治疗方案培美曲塞+信迪利单抗+贝伐珠单抗联合治疗两年三个月了，上次复查医生说CT影像原位癌消失了，远端部位也没有转移，免疫治疗也达到了两年，医生说两年就够了，请问下一步您帮忙看一下如何治疗，化疗我妈妈说不想打了

肺癌 6 2024-05-18

省四院诊断：右肺下叶腺癌IV期（双肺脑转移）。2020.6.19  第1次基因检测：EGFR21号外显因子P.L858Rc错义突变，风度39.3%，盐酸厄洛替尼靶向治疗9个月； 2021.3.12第二次基因检测：EGFR21号外显因子P.L858R错义突变，风度29.27%；EGFR20号外显因子P.T790M错义突变，风度1.66%。甲磺酸奥希替尼靶向治疗20个月，期间胸部放疗15次，头部放疗10次； 2022.11.26 每天口服4片伏美替尼， 2023.5.7和5.27两次贝伐珠单抗400mg静脉滴注； 2023.6.13血液基因检测未检测到突变； 2023.6.20至今贝伐珠单抗+信迪利免疫疗法； 2024.4.10CT和核磁结果显示效果不太好，只能免疫疗法维持且隔一周输3天甘露醇和10%的高盐。目前饮食、大小便正常。后面还需要再测一个基因吗？有机会有突变吗？

肺癌 5 2024-05-17

3月22日老家二甲医院CT扫描左肺有5cm阴影，4月7日上海肺科医院增强CT疑似恶性肿瘤，4月18日上海肺科医院穿刺结果炎症，4月28老家医院抗炎2周，5月13日CT肿块增长，接下来如何治疗？需要完善那些检查？

肺癌 6 2024-05-17

2023年12月28日确诊小细胞肺癌IIIc期，目前5化结束，使用ep方案+泰盛奇，3化前ct显示原发灶缩小，淋巴结转移明显缩小，4化5化前胸片显示变化不大，想咨询医生是否可以评估放疗？

肺癌 6 2024-05-17

做完了增强ct和pet ct, 医生认为是多发性肺腺癌，有两个分别在右上肺和下肺，pet ct没有见到转移，医生建议右上肺全切，下肺部分切。但是切之前要做脑部MRI。现已经完成了右肺上叶切，下叶楔形切除，基因报告也出了，是独立的基因突变，医生说分别是1A,和2A，请问后续的治疗方案？

肺癌 4 2024-05-17

三月初做完肺部放疗半个月后，上颌骨出现转移，从颌骨取病理重新做了免疫组化和基因检测，确定为肺部转移瘤，基因突变和第一次基因检测相同，但是TP53的丰度比第一次检测高了很多。现在左右肩膀疼，左胳膊已不敢活动，侧躺肩膀疼，平躺呼吸时会疼，现在只能半躺着，每天服用奥施康定止疼，一次三片

肺癌 3 2024-05-18

肺鳞癌，病情稳定，现在用的两种药能不能减去一种？ 1.安罗替尼 2.阿得贝利

肺癌 3 2024-05-18

肺癌早期，后入院切除结节，术后病理微浸润，现术后一个月。术后一个月复查结果，胸腔积液要紧吗？还有胸膜粘黏要不要紧，需要吃药吗？下次复查的时间是什么样的呢？近一月一直疼痛咳嗽，不知道是不是正常现象

肺癌 3 2024-05-18

家人免疫打了产生免疫性肺炎，C反应蛋白升高，用缴素药吃了C反应蛋白降下正常，药慢慢减下来，把它停掉 ，过十来天查起来，C反应蛋白又升高比以前还高83，医生说又吃缴素，C反应蛋白又降下，又慢慢地把药减下来停掉，2次吃药吃了3个多月。再过半个月查了C反应蛋白又升高93，这后续怎么办呢

肺癌 5 2024-05-17

2024-4-23外院PET/CT示:1.右肺尖肿块，大小约2.4X2cm，伴右上肺门淋巴结增大、肝左内叶结节及全身多发骨转移改变。2024-5-1外院行肺穿刺活检，病理:肺腺癌。c-MET(中强约90%)2024-5-11免疫组化:PD-L1(SP263)25%?行65基因检测结果:EGFR19Del。2024-5-14头颅MR:未见转移瘤改变目前予因卡磷酸护骨治疗。 想问一下是否要培美曲塞+卡铂+奥希，化疗➕靶向一起？还是就单靶向

肺癌 4 2024-05-17
热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-04-21 07:21

2023.12.15行支气管镜活检，提示右肺上叶小细胞肺癌，当地医院予以依托泊苷+卡铂方案化疗中，目前无明显自觉不适。否认药物过敏史、家族史及重大手术史，是否有更好的治疗方案？比如免疫治疗或者靶向治疗药物？

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-04-21 10:54

目前属于小细胞肺癌局限期，根据指南推荐，首选EP化疗为主，可以加用pd1或者pdL1免疫治疗，比如斯鲁利单抗，阿德贝利单抗等。

许伟 枣庄市肿瘤医院 影像科 收治疾病： 肺癌、食管癌
2024-04-21 17:15

小细胞肺癌的治疗首选化疗，依托泊苷+卡铂为最佳方案，可以加上pd1或pdl1免疫治疗；亦可进行基因检测，根据基因突变情况选择靶向药物治疗。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-04-21 14:43

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-04-21 10:37

依托泊苷+顺铂是目前最好的方案，首选。可加用pd-L1单抗联合治疗。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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