2024-03-13
20天前发现右乳浸润性导管癌，30*22*33二级。左乳有点状钙化，22*8，故两周前进行手术。右乳全切重建，左乳微创部分切除。对切除的右乳肿块检验后发现为低级别导管原位癌。右乳全切重建，如左乳全切可能得3月22号，化疗什么时间开始合适？两阳一阴是内分泌药控制吗，大概化疗几次。右乳ER80%.PR80%，her2(2+)ki6730%，AR80%，加做fish，her2为阴性 左乳ER60%，PR80%，ki6710%，her2原位癌阴性 前哨淋巴没有转移。左乳全切还是保乳，如全切的话与第一次右乳全切手术大概间隔四周，这样大概两个月后才能化疗吧，方案如何
胡清 2024-03-13
江苏省肿瘤医院普外科

收治疾病： 乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、其他乳腺疾病

右乳癌诊断明确，可考虑行基因检测是否可豁免化疗，如果检测高危，可在术后两月内开始化疗，可考虑TC方案。患者左乳导管内癌，属于早期，能保乳则保乳，不能保乳也可考虑全切加重建保持双乳对称，不然右乳重建失去意义。

姜藻 2024-03-13
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

一般乳腺癌术后20-30天开始化疗。常用AC-T方案8周期，然后内分泌治疗。

谭晶波 2024-03-13
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述，建议先进行化疗。根据描述ki67达30%,建议进行化疗，化疗方案可选择TC或CE方案方案，4-6个周期。然后进行内分泌治疗内分泌治疗的药物需要根据患者是否达到绝经状态选择。若达到绝经状态，可选择芳香化酶抑制剂；若未达到绝经状态，可选择他莫昔芬，治疗时间5~10年。化疗结束后血常规等指标恢复，身体条件允许，一般两周左右即可手术。

葛荣峰 2024-03-13
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验。

葛荣峰 2024-03-13
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

尽早手术，然后化疗

陈业 2024-03-13
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

建议左乳房全切+淋巴结清扫，然后术后一个月开始AC-T方案化疗8周期，后续口服内分泌药物治疗5到10年，比如他莫昔芬片，依西美坦片。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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乳腺癌，4月初在当地医院已手术，这两天出来大病理看三阴乳腺癌。我也查了一下资料，三阴乳腺癌预后比较差，患者有高血压，身体状况一般，决定不化疗了，请问需要吃什么药保守治疗呢？

乳腺癌 5 2024-04-28

乳腺癌早中期，2厘米左右，腋窝淋巴结转移，医生给的方案是多西他赛化疗+双靶，但我妈妈化疗了两次后副作用特别大，整个人都不行了，两个月基本没吃东西，水都喝不下，胃的问题很严重，昨天做了胃肠镜是慢性非萎缩性胃炎，说下次开始就不打化疗了，只打双靶，副作用小点，请问可以吗？只打双靶效果会差很多吗？身体实在扛不住化疗，情绪心态方面也很差了

乳腺癌 7 2024-04-27

21年5月确诊右乳腺叶状肿瘤，进行手术切除。术后未用药。 22年三月检查发现右肺肿物，手术切除后病理显示梭形细胞叶状肿瘤。术后做过四次化疗，前两次为表柔比星加长春新碱，后两次为白紫加信迪利单抗。234年3月下旬复查发现盆腔肿物，手术后病理显示梭形细胞叶状肿瘤。三阴的，该怎么治疗？

乳腺癌 5 2024-04-26

我是23年11月份做的全切加腋清，后面3月4号做了个乳腺B超，做腋清的腋窝又有多枚肿大淋巴结，最大有1.7*0.7，这个期间我还在做放疗的，放疗是3月底结束，想问下这个情况正常吗

乳腺癌 6 2024-04-24

我是今年1月20号左右确诊乳腺癌 分型三阳 ki30 33岁 未婚未育 强阳 三点几公分 不规则的 淋巴有转移 新辅助治疗中 已经做了四次化疗了 前四期是表柔 口服了吡咯替尼 后期四期 是紫杉醇脂质体加双靶 还打肚皮针 这个方案怎么样啊 会过度治疗吗 想保乳 会不会有风险？

乳腺癌 7 2024-04-24

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乳腺癌 6 2024-04-24

2024-3-15术中冰冻病理诊断:(右乳肿物);浸润性癌。大病理：A-A2(右乳肿物）：浸润性癌（非特殊类型，组织学分级：2级，腺管形成3分，核级2分，核分裂象1分）伴中级别导管原位癌（约占5%），未见神经管侵犯。R1-R1d（右腋窝I水平，0/17);R2-R2a（右腋窝II水平，0/6）：淋巴结未见癌。免疫组化结果：CK5/6（局灶+），P63(局灶+），ER(均90%强+），PR（均-），C-erbB-2(均1+），E-cadherin（膜+），GATA-3(+),Ki-67(均40%+）后续怎么治疗

乳腺癌 6 2024-04-23

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乳腺癌 5 2024-04-23

医生好，62岁，钼钯做岀来4 A，B超3A，磁供振显示双乳结节样病灶考虑線瘤形成，麻烦问一下这严重吗？需要怎么处理？

乳腺癌 7 2024-04-23

请问专家，我是2023.4.3右乳全切，无淋巴转移，早期，her2阳性，术后化疗4次，18次单靶。2024年4月,CT检查肺部出现2CM的不规则结节，3月份CT检查还没有。这是转移了吗？

乳腺癌 5 2024-04-23
热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-03-13 10:13

20天前发现右乳浸润性导管癌，30*22*33二级。左乳有点状钙化，22*8，故两周前进行手术。右乳全切重建，左乳微创部分切除。对切除的右乳肿块检验后发现为低级别导管原位癌。右乳全切重建，如左乳全切可能得3月22号，化疗什么时间开始合适？两阳一阴是内分泌药控制吗，大概化疗几次。右乳ER80%.PR80%，her2(2+)ki6730%，AR80%，加做fish，her2为阴性 左乳ER60%，PR80%，ki6710%，her2原位癌阴性 前哨淋巴没有转移。左乳全切还是保乳，如全切的话与第一次右乳全切手术大概间隔四周，这样大概两个月后才能化疗吧，方案如何

胡清 江苏省肿瘤医院 普外科 收治疾病： 乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、其他乳腺疾病
2024-03-13 16:34

右乳癌诊断明确，可考虑行基因检测是否可豁免化疗，如果检测高危，可在术后两月内开始化疗，可考虑TC方案。患者左乳导管内癌，属于早期，能保乳则保乳，不能保乳也可考虑全切加重建保持双乳对称，不然右乳重建失去意义。

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2024-03-13 20:14

一般乳腺癌术后20-30天开始化疗。常用AC-T方案8周期，然后内分泌治疗。

谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科 收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病
2024-03-13 15:26

根据描述，建议先进行化疗。根据描述ki67达30%,建议进行化疗，化疗方案可选择TC或CE方案方案，4-6个周期。然后进行内分泌治疗内分泌治疗的药物需要根据患者是否达到绝经状态选择。若达到绝经状态，可选择芳香化酶抑制剂；若未达到绝经状态，可选择他莫昔芬，治疗时间5~10年。化疗结束后血常规等指标恢复，身体条件允许，一般两周左右即可手术。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-03-13 13:42

可以参加临床试验。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-03-13 13:42

尽早手术，然后化疗

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-03-13 12:49

建议左乳房全切+淋巴结清扫，然后术后一个月开始AC-T方案化疗8周期，后续口服内分泌药物治疗5到10年，比如他莫昔芬片，依西美坦片。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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