2024-02-05
2019年11月确诊为肝内胆管细胞癌。中分化，腺癌。无神经及脉管侵犯。当月手术，术后无化疗放疗。2023年1月确认远端转移。2023年2月至7月，化疗五个疗程。用药：吉西他滨+顺铂+度伐利尤单抗+仑乏替尼。2023年8月-12月，白紫+口服替吉奥。一直都在去医院。去年1-7月，ca199从100多涨到900多。后来注射白紫后又下降到80多。白紫六个疗程结束后。停药一个月，Ca199及Cea，ca125有上涨，下一步要怎么做好？
姜藻 2024-02-05
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

依据病人身体情况，选多纳非尼+pd-1单抗+卡培他滨联合治疗。

葛荣峰 2024-02-05
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

葛荣峰 2024-02-05
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验，

陈业 2024-02-05
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示胆管癌进展，建议做个基因检测，看有无Her-2，EGFR，KRAS等靶点突变，选择对应的靶向药物治疗。如果没有，可以口服多纳菲尼或者安罗替尼靶向，配合帕博利珠单抗免疫治疗。或者参加临床试验。

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-02-05 16:05

2019年11月确诊为肝内胆管细胞癌。中分化，腺癌。无神经及脉管侵犯。当月手术，术后无化疗放疗。2023年1月确认远端转移。2023年2月至7月，化疗五个疗程。用药：吉西他滨+顺铂+度伐利尤单抗+仑乏替尼。2023年8月-12月，白紫+口服替吉奥。一直都在去医院。去年1-7月，ca199从100多涨到900多。后来注射白紫后又下降到80多。白紫六个疗程结束后。停药一个月，Ca199及Cea，ca125有上涨，下一步要怎么做好？

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2024-02-05 19:24

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-02-05 19:24

可以参加临床试验，

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2024-02-05 18:53

目前提示胆管癌进展，建议做个基因检测，看有无Her-2，EGFR，KRAS等靶点突变，选择对应的靶向药物治疗。如果没有，可以口服多纳菲尼或者安罗替尼靶向，配合帕博利珠单抗免疫治疗。或者参加临床试验。

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