2024-02-02
2019年发现宫颈腺癌,同年12月手术,2020年放疗25次,同期顺铂小化增敏,240剂量。2023年3月pect显示肺多大淋巴结转移,最大19mm,T12椎体骨转移瘤。2023年4月开始tp加贝伐化疗两次,随后tp加贝伐加k化疗六次,共计化疗8次,2023年8月六化后pect显示肺淋巴结活性摄取2.8,未显示骨转。又化疗两次巩固,肿标全部均为正常值。2023年10.8开始贝伐加k维持,现已维持三次,但肿标从维持治疗开始大幅度上涨。现感觉左背部和左腰部有些隐隐作痛。12.8做了pect,显示多发骨转,骨转增多,肺多发淋巴结变小,最大8mm。开始白紫加贝伐帕博利珠单抗化疗,白紫量为400,贝伐4支,单抗两只。白紫化疗15日肿标下降,21日再测肿标上涨。同日测c返50多,白介素300多,降钙素0.08,有炎症。2024.1.9开始第二程白紫加贝伐加帕博利珠单抗化疗,白紫量为400,贝伐4支,单抗两只。现肿标持续上涨。目前每日吃西乐葆止痛,吃后只感觉稍微疼痛,无别的副作用,可正常生活起居。白紫贝伐k无效,肿标继续上涨,是否需要更换药物?
陈业 2024-02-02
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示肿瘤进展,建议更换化疗药物,用伊立替康+顺铂+帕博利珠单抗,配合中药调理。或者可以参加临床试验。

姜藻 2024-02-02
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

可以换伊立替康+奈达铂+贝伐珠单抗或安罗替尼治疗。

葛荣峰 2024-02-02
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以口服安罗替尼靶向

葛荣峰 2024-02-02
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验。

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2024-02-02 08:02

2019年发现宫颈腺癌,同年12月手术,2020年放疗25次,同期顺铂小化增敏,240剂量。2023年3月pect显示肺多大淋巴结转移,最大19mm,T12椎体骨转移瘤。2023年4月开始tp加贝伐化疗两次,随后tp加贝伐加k化疗六次,共计化疗8次,2023年8月六化后pect显示肺淋巴结活性摄取2.8,未显示骨转。又化疗两次巩固,肿标全部均为正常值。2023年10.8开始贝伐加k维持,现已维持三次,但肿标从维持治疗开始大幅度上涨。现感觉左背部和左腰部有些隐隐作痛。12.8做了pect,显示多发骨转,骨转增多,肺多发淋巴结变小,最大8mm。开始白紫加贝伐帕博利珠单抗化疗,白紫量为400,贝伐4支,单抗两只。白紫化疗15日肿标下降,21日再测肿标上涨。同日测c返50多,白介素300多,降钙素0.08,有炎症。2024.1.9开始第二程白紫加贝伐加帕博利珠单抗化疗,白紫量为400,贝伐4支,单抗两只。现肿标持续上涨。目前每日吃西乐葆止痛,吃后只感觉稍微疼痛,无别的副作用,可正常生活起居。白紫贝伐k无效,肿标继续上涨,是否需要更换药物?

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-02-02 12:05

目前提示肿瘤进展,建议更换化疗药物,用伊立替康+顺铂+帕博利珠单抗,配合中药调理。或者可以参加临床试验。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-02-02 20:21

可以换伊立替康+奈达铂+贝伐珠单抗或安罗替尼治疗。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-02-02 13:17

可以口服安罗替尼靶向

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-02-02 13:17

可以参加临床试验。

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