2023-07-25
弥漫大B细胞淋巴瘤,淋巴瘤做了rchop八次,后续又做了四次大剂量,甲氨蝶呤以及四次腰穿鞘注甲氨蝶呤,后续又做过两次塞替派注射,但整个过程中都没有中枢侵犯的检查证明,包括pet CT颅脑核磁共振都没有找到任何病灶,最新的结论就是化疗引起的周围神经损伤,中枢并没有什么问题,也做了肌电图神经的传导速度减低 。最近做过活检的那只手从腋下到上臂肿起来,应该是肿瘤迅速长大。上臂肿胀。有什么方式缓解肿胀的不适感。
谢万灼 2023-07-25
浙江大学医学院附属第一医院血液科

收治疾病: 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病

你好。复习病史和检查结果。弥漫大B细胞淋巴瘤,经过规范免疫化疗和规范大剂量甲氨蝶呤和鞘注预防中枢淋巴瘤。无中枢侵犯。有周围神经病变。且患侧上肢和腋下肿胀。建议,1)请抓紧时间检查以及对肿胀侧的肿块或者肿大淋巴结再取病理活检。2)必须病理活检明确是否淋巴瘤复发或者不是淋巴瘤原因,然后针对性处理。3)周围神经病变的治疗,请神经内科会诊,使用神经营养药物治疗,等待改善恢复。供参考。

陈业 2023-07-25
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

上肢肿胀可以口服消肿药物消脱止,进行肿胀症状的改善,同时配合上口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布,或者依托考昔等抗炎止痛对症治疗,也可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的改善,患肢免负重,抬高患肢,患肢避免剧烈活动,同时配合中药理疗,或者中药外敷的治疗手段进行症状的改善。

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-07-25 14:38

上肢肿胀可以口服消肿药物消脱止,进行肿胀症状的改善,同时配合上口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布,或者依托考昔等抗炎止痛对症治疗,也可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的改善,患肢免负重,抬高患肢,患肢避免剧烈活动,同时配合中药理疗,或者中药外敷的治疗手段进行症状的改善。

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