2022-11-25
2022年11月17日在漳州市第二医院行手术探查，发现胰腺囊腺癌伴腹腔转移，术中未切除胰腺癌灶，取腹腔转移灶标本做了病理，病理显示符合转移性腺癌结节。目前已送标本去做基因检测，结果未出。胰腺癌靶点突变率高吗？有靶向药吃吗？如果没有的话只能化疗吗？
居建祥 2022-11-25
苏州市吴中人民医院普通外科

收治疾病： 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

胰腺癌晚期了，可以化疗、靶向治疗，根据基因检测结果来判断，但总体预后不佳的，生存期短的，建议加强对症支持治疗

高健 2022-11-25
朝阳县人民医院外科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胰腺癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、大唾液腺癌、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他腹部疾病、其他乳腺疾病、其他头颈疾病、其他肝胆胰疾病、其他泌尿疾病

目前情况任何治疗方案效果不一定太明显，建议对症治疗缓解病痛。

戴明 2022-11-25
厦门中医院肿瘤内科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、软组织肉瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌

目前比较明确的靶点有BRCA1/2，突变概率不高，存在致病性突变的，可以选择PARP抑制剂。 此外可以送检dMMR，争取肿瘤免疫治疗可能。 同步放化疗应该是常规治疗方案。

病种百科 胰腺癌
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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