2022-01-26
患者女,58岁,12年前乳腺癌手术化疗,服三苯氧胺5年。根治手术,病理报告:右乳单纯癌,同侧腋淋巴结癌肿转移(1/3),ER(-) PR(+) C-erbB-2(-)。去年10月,胸腔少量积液、骨转移。去年10月化疗,方案艾素/卡铂,同时用帕米膦酸二钠, 共6个疗程。 2个疗程后积液消失, 3个疗程后CEA CA125 CA15-3降到正常值。共6个疗程。最近胸部CT正常,MRI检查骨转移又疑似增加一处。MRI 提示:左侧骼骨体转移可能;右侧股骨头内转移可能,不除外退行性变所致(左侧骼骨体近髋臼处见片状长T1、长T2信号影,境界不清,右侧股骨头内见一小片状长T1,长T2信号影)。CEA CA125 CA15-3检查正常值,乳腺癌、骨转移的病程是否也有可能进展 2、化疗对骨转移的效果差 3、内分泌治疗对ER-PR+的情况的效果较差些,对控制骨转移的效果如何 4、帕米膦酸二钠控制骨转移病程进展的效果怎样 ?有无其他的治疗方案?
田芹 2022-01-26
山东省立第三医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

根据患者病情还是得建议全身治疗,骨转移的靶向药物治疗可以考虑地舒单抗。

杨远游 2022-01-26
北京大学首钢医院放射科

收治疾病: 肺癌、胰腺癌、肝细胞癌

建议重新活检评估er,pr,her2状态再酌情评估后续治疗方案

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2022-01-27 16:50

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2022-01-27 09:55

建议重新活检评估er,pr,her2状态再酌情评估后续治疗方案

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