2015-12-09
pca患者,在2010、4月接受切除手术。1年多后psa升至0.2,于是使用诺雷德、康士德,psa 降至0.01.但2年后出现耐药性,只能停用。2013年psa升至2.10,于是接受放疗,放疗后psa降至0.003.后来psa逐渐升高,到本月2号升至0.981.请问这样情况要治疗吗?还是再观察一段时间?
吴宗林 2015-12-09
上海市普陀区人民医院泌尿外科

收治疾病: 前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、其他泌尿疾病

根据您的情况,术后生化复发使用内分泌治疗,其后行挽救性放疗,现PSA再次升高。目前考虑肿瘤存在远处转移的可能性大。建议您先行盆腔MRI检查以及全身放射性核素骨扫描,必要时可以行PTCT检查,明确诊断。如果您没有明显的临床症状,可以随访观察。如果您有相关的临床症状,建议您可以接受内分泌治疗或者化疗,也可以考虑阿比特龙+泼尼松治疗。祝您早日康复

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2015-12-09 13:09

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吴宗林 上海市普陀区人民医院 泌尿外科 收治疾病: 前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、其他泌尿疾病
2015-12-09 15:01

根据您的情况,术后生化复发使用内分泌治疗,其后行挽救性放疗,现PSA再次升高。目前考虑肿瘤存在远处转移的可能性大。建议您先行盆腔MRI检查以及全身放射性核素骨扫描,必要时可以行PTCT检查,明确诊断。如果您没有明显的临床症状,可以随访观察。如果您有相关的临床症状,建议您可以接受内分泌治疗或者化疗,也可以考虑阿比特龙+泼尼松治疗。祝您早日康复

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