2021年7月因左侧肋骨疼痛确诊肺腺癌骨转移，取组织基因检测21外显子突变，服用凯美纳注射唑来膦酸和贝伐珠单抗，治疗四个月有进展骨转移有新增，试吃奥希替尼和注射地舒单抗一个月后复查稳定，治疗第三个月复查有肺部病灶进展。 2022年3月开始化疗，培美曲塞奈达铂替雷利珠单抗化疗四周期，之后培美替雷利珠单抗地舒单抗维持治疗到24年4月，最近开始肝进展骨转移进展。血液基因检测还是21突变。后续zmz

肺癌 4 2024-05-12

我们昨晚肺消融快一个月了，出现了咳嗽和气喘，输了10天的抗生素，还是不见效，接下去怎么办呢，有没有好的建议

肺癌 5 2024-05-11

检查发现有肺结节，提示：左肺上叶（薄层101）见小结节状密度增高影，径约7.5mm，边缘欠光整，并见空泡影及毛刺；右肺中叶（薄层137、157）见小结节状密度增高影，较大者径约4mm，边界尚清。最近一个月患者出现反复咳嗽，偶有胸闷不适。4-1复查胸部CT提示：左肺上叶见团块状高密度影，径约32mm*27mm，边缘欠光整，呈浅分叶状；右肺中叶（薄层150）见小结节，长径约4.5mm，边缘尚清；术后病理，腺鳞混，85%低分化鳞癌+15%中-低腺癌。免疫表达TPS=0，EGRF21号基因突变。术后辅助治疗方案，是化疗加靶向还是其它治疗方案。需要用什么药物后续治疗。

肺癌 5 2024-05-11

小细胞肺癌确诊三年，肝骨转移。家族史糖尿病，用过卢比替丁四次。CT显示说有肺部变大。下一步我们应该怎么办？

肺癌 5 2024-05-11

IV期，8年前查体发现为IB期，3年前复发，一直用用奥西替尼治疗，现胸膜局部有增厚，穿刺发现伴有小细胞癌成分，，是病理变了吗？那治疗方案要变吗

肺癌 5 2024-05-11

患者因咳嗽咳痰一个月，痰中有血丝半个月就诊，2024年4月25日行肺部CT检查示：1.左肺下叶背段肿块伴空洞形成，倾向肺癌，肉芽肿伴脓肿待排2.双肺多发小结节，建议随诊。2024年4月26医院行左肺下叶切除术。2月1日病理诊断示：左肺下叶切除标本：（左肺下叶结节）周围型中分化鳞癌（肿物大小3.8×2.8×2.5cm、未侵犯肺膜，未见明确神经及脉管侵犯。标本支气管切端未见癌。冰冻“11区”LN1个，肺门LN4个，“4组”LN2个、“5组”LN1个、“7组”LN2个、“9组”LN1个、“10组”LN3个“11组”未见转移癌。免疫组化结果：CK5/6（+）P40（+），TTF-1(8G7G3/1）（-），Ki-67（70%+），BRG1（SMARCA4）（+），PD1（间质淋巴细胞10%+），PD-L1(28-8)（TPS＜1%），PD-L1neg（-），ALK(D5F3）（-），ALKneg（-），特殊染色结果：弹力纤维（显示肿瘤未突破脏层胸膜弹力纤维层）。术后恢复可。患病过程中，饮食睡眠可，大小便正常。体重无明显变化，后续怎么治疗

肺癌 4 2024-05-11

2020年久咳后CT检查，肺部显阴影，四个月后复查依旧无变化。疫情三年没检查，2023年3月晨咳见血，遂去县医院CT，显双肺部结节。4月入省医院住院，右肺上叶行叶切术。2024年4月左肺上叶行叶均术。均系基因突变，无吸烟及家族史。后续怎么治疗

肺癌 3 2024-05-12

父亲2月21号在当地体检发现左肺占位，后去往南京做了派特，派特显示恶性考虑并伴有多处骨转移，淋巴节转移，3.4号在医院做了支气管镜穿刺，大病理还没有出，细胞病理提示是小细胞肺癌，目前父亲有骨痛感，便秘，头晕，乏力，后续怎么治疗

肺癌 3 2024-05-12

，我爸是肺鳞癌现牙齿疼在本地牙科开了点药消炎药不知可以吃不？或许帮忙建议下吃什么药。疼得两晚没睡好觉了，

肺癌 3 2024-05-12

你好，请教肺腺癌骨转移淋巴转移治疗的问题。患者女，59岁，6年多前行右肺下叶腺癌切除术，然后除定期复查，没进行其他治疗。今年1月底感腰部、胸部不适查体(CT、全身骨扫描、B超、淋巴结病理)发现骶椎、胸骨骨转移，并有淋巴转移。2月2日始服伏美替尼，并开始注射地舒单抚。两月后(4月4日)化验肝功能异常(丙氨基酸氨基转移酶300多，天门冬氨酸氨基转移酶200多，后γ-谷氨酰基转移酶升高)，保肝治疗(复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊)。4月11日停用伏美替尼。现在肝功能γ-谷氨酰基转移酶开始降低，其他两项转氨酶基本恢复正常。患者基因检测EGFR突变阳性(E21区)。请问患者这种情况，改用一代、二代靶向药较好还是继续用三代？若用三代，奥希替尼、阿美替尼、贝福替尼哪一种较好较适合患者？

肺癌 6 2024-05-10