济南不明分类专家

确诊为食管中分化鳞状细胞癌，确诊后给予紫杉醇白蛋白+替雷利珠+奈达伯化疗5周期，最后1次于2024年4月29日至5月4日结束，4月26日复查胸部CT提示：1.右肺上叶及左肺下叶微小结节，建议复查；2.右肺中叶、右侧肺门、纵隔钙化灶；3.左肺上叶索条。4.心包腔微少量积液；5.胸腔大血管及冠状动脉粥样硬化；6.食管上段管壁增厚，请结合内镜检查；7.肝右叶被膜下钙化灶。8.左肾低密度影，考虑囊性，请结合超声。目前患者吃饭有轻微的哽咽感，到比确诊时明显见好，化疗后出现手麻、乏力、腿疼、腹胀等症状。想咨询一下，现在病情控制的怎么样？能不能手术？手术采取什么方法？不能手术，保守治疗有什么好的方案？

食管癌 5 2024-05-14

肺癌3年半复查PETct疑似骨转 PETCT显示多处成骨性转移，其他部位未见异常。如果骨转治疗方案是什么？肺腺癌，基因没有突变

肺癌 4 2024-05-14

肺结核肺癌 初期通过CT判断为肺癌，经过冲洗液检查确诊为肺结核，疑似肺癌，病理结果为何意？到底是肺癌还是肺结核？应该怎么确诊？

肺癌 4 2024-05-14

十年前直肠癌粘连骶骨术后，放疗42次，化疗8次，后面肠梗阻手术，输尿管狭窄导致左侧肾萎缩切除，右侧积水肌酐偏高，现在左侧骶骨磨损，左侧腿脚尖明显无力走路有点瘸。需要什么检查？

结直肠癌 4 2024-05-14

2月份断断续续咳嗽至4月底，后至县医院做肺部ct，结果显示考虑中央型肺癌及纵隔淋巴结转移，当时就到南昌住院检查，各项检查都做了，增强ct，气管镜，petct，基因检测及PDL1，气管镜免疫组化确定非小细胞肺腺癌，petct显示淋巴结转移，锁骨处转移，无法做手术。目前PDL1结果是阳性但只有40，基因检测还没出来结果。目前只能等基因检测结果配靶向药吗？这种情况算很严重吗？有其他更好的方法吗

肺癌 4 2024-05-14

2024年2月末体检时发现肺部肿瘤（0.9cm），术前常规检查发现左颌下1B区异常淋巴结肿大，穿刺结果为低分化癌。 Petct只发现肺部及左颌下淋巴结有肿瘤，并提示鼻咽顶后部糖代谢稍高。但鼻炎核磁、头部核磁、鼻咽镜检查均为发现异常。行胸腔镜肺部切除术（右侧肺叶切除2处，病理结果2处均为腺癌，ki67：2%+），同时切除左颌下淋巴结3个（病理结果为其中1个淋巴结内见恶性肿瘤，为转移性涎腺癌，ki67：30%+）。术中取鼻咽病理，结果为慢性炎症。【病理科】结论为：肺部为微浸润腺癌，淋巴结为涎腺癌（腺泡细胞癌）。目前根据基因检测结果是否可以进行免疫治疗

肺癌 4 2024-05-14

一月前因乳腺癌，行左乳腺癌局部扩大切除术,治疗后）：乳腺组织充分取材，局灶可见炎细胞浸润及纤维化,未见癌残存，符合治疗后改变，MP分级：5级；-临床标记（1上，2下，3内，4外）切缘均未见癌。平时可以能摸到术后肿块，无红肿，与月经没有关系，无溢液流脓。腋窝淋巴结清扫20个，未发现有问题的，已经化疗完毕，下步等待放疗。扫腋后的一些注意事项，我现在的情况还容易复发吗？

乳腺癌 4 2024-05-14

做卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术后定期化疗7次、MR发现转移了，前在化疗中，目前正在服用甲苯磺酸尼拉柏利胶囊。已服用1年。近期又加服盐酸安罗替尼胶囊，目前体重下降明显，腹痛，失眠，没力气，体力不支。感到化疗吃不消。希望可以给出详细的治疗方案，是建议手术，还是继续化疗，吃什么药化疗吃不消，看下有没有其它的治疗方式呢？

卵巢癌 4 2024-05-14

III期，2021年8月在江西肿瘤医院确诊三A期肺鳞癌。接着连续做了六次信利迪免疫十化疗。之后空窗到2022年八月又做了放疗30次。后又空窗3个月去做替雷利珠免疫治疗2次引起肺炎。从2023年起一直被肺炎困扰至今不能痊愈，有没有什么好的办法呀

肺癌 4 2024-05-14

行彩超检查提示：左叶甲状腺下极腹内侧实质性结节：拟C-TIRADS 4B类(2分)，外院已行FNA；双侧甲状腺结节，拟C-TIRADS 3类，请结合临床；双侧颈部未见明显异常淋巴结；双侧颌下腺未见明显异常。（如结节为恶性，据AJCC第八版，其分期可能为T1aNObMO，最终以手术结果为准）。4-29行甲状腺左叶结节穿刺活检，病理提示：见片状及乳头状排列的滤泡上皮细胞，部分细胞排列拥挤，细胞核增大，个别细胞可见核沟及核内包涵体，符合甲状腺乳头状癌。该怎么做？

甲状腺癌 4 2024-05-14