大理白族自治州人民医院 肿瘤科
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右肺结节,予右肺上叶,右肺下叶切除术,术后予抗感染治疗,诉感偶有胸闷不适,未诉其他特殊不适,术后病理提示右肺上叶:组织学类型:浸润性腺癌,粘液性(腺泡型:80%;乳头型:20%) 肿瘤大小:0.9cm 【侵犯情况】 神经侵犯:未见,血管侵犯:无,沿气道播散:可见,脏层胸膜侵犯:未见【切缘及其他情况】 肺实质切缘(钢钉缝线切缘)未见癌,【病理分期】 pTNM分期:TlaNX(AJCC, 8th,2017) 【标本2】 标本名称: 右肺下叶结节,病理改变:肺泡上皮非典型腺瘤增生(AAH),直径约0.3cm(结合术中冰冻切片):微小脑膜瘤结节,直径约0.2cm;肺内淋巴结1枚反应性增生;钢钉缝线切缘未见病变。 【免疫组化】 1036176A-1(右肺上叶):Ki-67(+10%),TIF-1(部分+),CK7(+),P40(-),CDX2(-),CK20(-),CK5/6(-),GATA3 -), ER() 1036176A-8(右肺下叶):ER(-),SSTR2(+),EMA(弱+),病理结果提示气道播散可见。如何做后续治疗预防复发?当地医院建议做基因检测吃靶向药2年,是否有做MDR检测的必要性?
初诊结肠癌,因肠梗阻做了造口,问后续治疗 因便秘3天,呕吐,入院检查出肠梗阻,再增强ct,磁力共振,petct后检查出结肠癌,在4月26号,做了造口手术,现在住院恢复中,想咨询医生,后续的治疗方法,什么时候可以开始治疗,治疗前的基因检查需要做吗?待术后恢复后再治疗,时间会不会长,肿瘤在期间会再恶化?
食道癌晚期于2023年2月手术,术后病理有淋巴结转移。术前3次化疗加免疫,术后放疗30次、化疗4次,因肺部感染严重,抗炎治疗2月,停止肿瘤治疗。术后至今纵隔转移淋巴结一只存在,病人现在贫血严重、血压极低、白蛋白不足30,不敢继续化疗,请问现在如何治疗?口服化疗药加靶向药是否可行?
左肾根除,10年后发现左动脉有腹膜后见肿大淋巴结,1·5*1·4厘米、需要怎么治疗?谢谢
男,59岁,2023年7月底确诊小细胞肺癌广泛期四期,医院住院用:依托泊苷+卡铂 + 免疫药(斯鲁利单抗 *3瓶)化疗6次间隔16天,化疗期间无副作用。化疗6次结束,单免维持,单免两次(两个月)后出现肚子疼,身上起白斑,2024年4月底住院,拍片后显示胰颈有转移。后续怎么治疗
患者4月28日行乳腺彩超示:左乳实性结节-符合BI-RADS 4C类;左侧腋下多发肿大淋巴结-性质待定,M不除外。后左乳腺穿刺示:有癌细胞。昨日行乳腺核磁示:1、左侧乳腺外上象限肿物,考虑为乳腺癌,BI-RADS 6类;2、左侧乳腺外侧象限非肿块样强化,BI-RADS 4C,警惕DCIS;3、左侧腋窝多发淋巴结,大者不除外转移;左侧内乳区微小淋巴结。行乳腺钼靶示:1、双侧乳腺腺体不均匀致密;2、左侧乳腺外上象限肿物,BI-RADS 6类;3、左侧腋窝淋巴结,这个是不是一定是肿瘤,只能做手术了?
确诊胃癌晚期八月余,目前已经8次化疗。使用ak104,紫杉醇,替吉奥,阿帕替尼。医生认为没有达到手术条件,但是可以考虑探查。对于下一步治疗方案的建议?
因胰腺恶性肿瘤行手术治疗,行胰体尾及脾脏切除术,术后恢复顺利,病理示各组淋巴结无转移,(胰体尾)导管内乳头状黏液性肿瘤伴高级别上皮内瘤变,癌变(导管腺癌)。免疫组化结果:P53(+),HER2(2+,基因扩增阳性)MLHH(HSN5)(+),MSH2(+),MSH6(+),PMS2(+),SMAD4:(-),Claudin 18.MMO2(AD)(+),于4月9日开始第一次化疗用药,用药后回家反应较大,反复发烧,于本地医院住院治疗,4月20日早上又不小心摔了一跤,造成腰椎压缩性骨折,目前身体摔了一跤后身体条件变差,不知道化疗能否坚持,又担心化疗暂停影响化疗效果,想问问医生的建议
行开腹探查,切除大网膜,病理确诊卵巢高级别桨液性癌3c期。术后修养,新辅助化疗(紫衫醇210g+卡铂400g),21天一次。新辅助化疗三次后继续评估手术。行肿瘤减灭术,手术达R1(残留小肠肠系膜,肠壁广泛小结节,0.1-0.5cm,隔面散在0.1-0.2cm结节)进行第四次化疗,发生骨髓抑制四级,六次化疗,卡铂换顺铂80g,紫杉醇210g?贝伐4支。2023年12月拍增强ct结疗,125:13.6,he4:191,153:42.7 基因检测:brac无突变,hrd阳,评分50.34分奥拉?贝伐维持。结疗后用奥拉加贝伐维持,he4和153每月仍大幅度上涨,是否考虑复发,是否继续原方案维持。
请问下第三次化免之后 心脏出现了预激 单独看了心内 说预激要做消融 但心内不晓得这个和化免的关系 那预激是因为化免吗 另外 这个影响第四次化免吗 我们需要做点什么