昆明肺癌专家

发现宫颈癌晚期，间断放化疗（紫杉醇+顺铂，紫杉醇+贝伐化疗20余次），患者化疗后呕吐严重，患者下腹胀痛明显，无法忍受，现已转移（骨，肺）伴膀胱侵犯，相关检查如下所示，患者现住院中，肝功受损，消瘦，精神状态可，咨询后续治疗？

宫颈癌 4 2024-05-11

因子宫脱垂 行阴道前、后壁修补术+阴式全子宫切除术+肠粘连松解术+盆腔粘连松解术，术后病理提示：子宫内膜中分化子宫内膜样癌（面积约1.5*1cm），侵及肌层，浸润深度小于1/2肌层，脉管瘤栓（-），未累及宫颈管腺体及间质，（双侧）宫旁软组织（-）。宫颈粘膜慢性炎伴鳞化，鳞状上皮增生。现咨询后续治疗方案。

子宫内膜癌 4 2024-05-11

鼻咽癌，放疗完三年左右，从今年1月份开始洗鼻子有血块，然后去医院做鼻咽镜，夹出一块活检，查见恶性肿瘤，伴坏死。第一次治疗的时候放疗33次，5次化疗，其中同步两次。说情况还不错，就是鼻腔里有很多结痂血块，后面开了盐酸莫西沙星片，吃了5盒，鼻腔里只剩下原肿瘤部位黑黑的，说有可能复发，是复发了吗，情况严重吗？

鼻咽癌 4 2024-05-11

60岁，2022年确诊贲门恶性肿瘤，一直予综合治疗。出院诊断为: 恶性肿瘤维持性化学治疗，贲门恶性肿瘤(IV期（纵隔、腹膜后淋巴结）)，腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤，慢性胃炎，纵隔继发性恶性肿瘤，化疗后骨髓抑制，冠状动脉粥样硬化性心脏病，尿糖增高，糖尿病，高血压，血小板减少，中度贫血。复查 增强CT 影像显示进展 寻求下一步治疗方案!

胃癌 4 2024-05-11

确诊胶质瘤，2014年行第一次手术，2023年第二次手术，2024年1月开始间断性发烧，经呼吸道核酸筛查均为阴性，抗病毒、细菌治疗有好转，但又反复。近两天将常规靶向药DT暂停了。2014年一术后放疗同步TMZ化疗，2015-2017 TMZ化疗三年。2023年质子放疗，同时开始DT靶向治疗。发烧该如何处理？

胶质瘤 4 2024-05-11

胃恶性肿瘤，pT4aN3M0 IIIC期，后进行胃癌根治术后，目前化疗中，现已进入二期化疗中，目前症状为进食后呕吐腹痛腹泻（进食后马上吐、腹痛难忍、严重腹泻，吃一点也不行，喝水也是，喝完不是吐出来就是想拉），为求进一步治疗咨询？

胃癌 4 2024-05-11

体检发现前列腺增生，给予前列腺活检，活检结果回报左侧周缘区中部）前列腺腺泡腺癌（Gleason评分3+4=7分,肿瘤组织占组织体积约30%）；（左侧周缘区旁正中）前列腺腺泡腺癌（Gleason评分3+4=7分,肿瘤组织占组织体积约20%）；（左侧周缘区外侧）前列腺腺泡腺癌（Gleason评分3+4=7分,肿瘤组织占组织体积约30%）；（左侧移行区、右侧周缘区中部、右侧周缘区旁正中、右侧周缘区外侧、右侧移行区）符合前列腺增生症。未用药，无不适症状。活检是前列腺癌，想咨询后续治疗方案，目前活检评分7分，有没有必要做骨扫目前pas升高5.237ng/ml（4.19体检报告数据），请问这个情况应该做传统腔镜还是达芬奇手术？

前列腺癌 4 2024-05-11

行右侧乳腺癌手术，术后病理提示：（右侧）乳腺浸润性导管癌Ⅱ级（腺管形成3分+异型性2分+核分裂1分=6分），浸润灶最大径约0.2cm，周围大部为高级别导管内癌，部分区域见大汗腺分化，未见脉管内癌栓，未见神经侵犯，乳头间质、外上象限、内上象限见导管内癌，皮肤、基底及其余象限未见癌累及，腋窝淋巴结未见转移癌（0/9），送检（前哨及前哨旁）淋巴结均未见转移癌（分示前哨0/7；前哨旁0/2）。pTNM分期：pTlaN0Mx，ⅠA期。免疫组化：切片-2：CK5/6(肌上皮+),P63(肌上皮+),Her-2(3+),切片-3：CK5/6(肌上皮+),P63(肌上皮+),切片-6：CK5/6(肌上皮+),P63(肌上皮+),Ki-67(约 10%),Her-2(3+),ER(-),PR(-)。目前为行进一步治疗？

乳腺癌 4 2024-05-11

卵巢癌3b期，第一次化疗，方案为力扑素，2020.9--2020.10化疗方案为力扑素+洛铂，2020.11--2020.12方案为紫杉醇+奥沙利铂。2021年12月复发，行紫杉醇脂质体+卡铂+贝伐化疗，一直化疗至2022.5月，口服尼拉帕利维持治疗5个月，22年10月复发，行紫杉醇+贝伐化疗至23年2月。23年2月-23年10月行贝伐+口服氟唑帕利，23年10月-12月方案为多柔比星+顺铂，无效果。更换为仑伐替尼+依托泊苷口服，维持至今。每次复发均为化疗6次。2024年4月15日复查CT示：1.左肺下叶钙化灶，右肺中下叶炎性条索灶；2.心包局限性肥厚并少量积液。3.右侧胸腔少量积液。4.上腹部实质性脏器CT平扫未见明显异常。核磁示：1.原系“卵巢恶性肿瘤治疗后”复查，现片示子宫及双侧附件未见明显显示；2.双侧髂血管旁大小不等结节影2022-12-22日前片比较右侧结节影略有增大，左侧结节影变化不大；3.盆腔内少量积液；4.双侧腹股沟区小淋巴结可见，较前变化不大；请结合临床，建议必要时行增强检查。接下来该怎么治疗？

卵巢癌 4 2024-05-11

2024.2.19经尿道电切膀胱肿瘤，出院后每周一次吡柔比星灌注，第六次结束后，持续一月尿痛，经尿检诊断膀胱炎，后做B超显示电切位置膀胱壁增厚，做膀胱镜进行活检取样。这种情况该如何处理，是否需要第二次电切？

膀胱癌 4 2024-05-11