宜宾食管癌专家

老公是2022年11月7日有症状，左手无力和流口水，同年11月14日在湘雅附一动了开颅手术，12月10日开始在湘雅博爱医院同步放化疗（放疗30次，化疗替莫唑胺42次，）后来陆续住院放疗15次+10次+12次，期间进行了共9个疗程的替莫唑胺化疗，2023年7月26日以前的核磁共振片子情况蛮好，于去年10月中旬复发，到现在情况越来越差，该怎么办

胶质瘤 3 2024-05-11

去年10月结疗，口服卡培到3月份停药，这次复查，直肠4mm淋巴结，严不严重，需要进一步治疗吗

结直肠癌 3 2024-05-11

我们昨晚肺消融快一个月了，出现了咳嗽和气喘，输了10天的抗生素，还是不见效，接下去怎么办呢，有没有好的建议

肺癌 3 2024-05-11

卵巢癌，因为术前tc方案效果不好，术后换方案ac，副作用特别大，血小板白细胞降的特别厉害，打完长效升白针也在掉血小板（65），而且吃不下饭，病人很抵触换方案，想再用tc，基因检测结果是双阴。第一次新辅助，国产紫杉醇240mg＋卡铂600mg，第二次新辅助，国产紫杉醇240mg＋卡铂600mg，第三次新辅助，国产紫杉醇240mg＋卡铂600mg。第一次术后化疗，脂质体多柔比星40mg＋卡铂500mg。下一步改用什么呢？

卵巢癌 3 2024-05-11

行左乳肿块心针穿刺：浸润性癌，性性为导管内癌，免疫组化：IDR-、PR-，Hor-2（3+）K167（30%+）病因检测：FT9H+2023.11，15外院MR：左乳占位伴周间软组织水肿，大小9.5*6.8*9.5cm，左侧脑灰窝淋巴结肿大，骨盆成骨信号欠均匀，2023、11、18行白质+表阿霉素+不碘酰胺方案新辅助化疗1个疗程。（左乳、穿刺活检）结合形态及化疫表型，符合为浸润性小叶癌，伴小叶原位癌成分。病理：瘤床大小4.8X2.5×1.5cm。（左乳）浸润性癌，Ⅱ级，浸润灶最大径约1.3mm肿瘤间质改变:间质纤维化、淋巴细胞浸润、组织细胞反应、钙化形成非肿瘤性乳腺组织:/脉管侵犯：(-)新辅助治疗后反应分级（MILLER-PAYNE分级系统）：/L：(0/15）未见癌转移。想问一下后续治疗方案？

乳腺癌 3 2024-05-11

胃底体中分化黏液腺癌cT4aN2M0 IⅢ期Lauren肠型 胃周多发淋巴结转移 dMMR HER2(0)PD-L1(22C3)(CPS＜1)EBER(-)。目前已输液整一年，想咨询下一步治疗方案。

胃癌 3 2024-05-11

卵巢癌2022年10月第一次手术后，卡铂+白紫化疗，做第3次化疗时（2023年2月份），转移到小肠。医生认为铂无效（不治），改贝伐+白紫，新方案第5次（2023年8月份）化疗时两，肿瘤变大。2023年10月妇科联合胃肠外科第2次手术，切小肠及肿瘤。术后白紫周疗，白细胞等各项指标均正常。第14次化疗结束后（2024年2月）发现转移到腹主动脉，肿瘤3.1㎝。3月份转为放疗，4月底25次放疗结束，过程中白细胞等各项指标均在正常值，肿瘤缩小为2.4㎝，效果不明显，医生不建议再放疗，妇科称已没有更好化疗方案，手术也不可能。没有基因突变。现想吃靶向药，虽然很可能没效果，但能给病人有个盼头。现咨询医生，是否还有化疗方案？或其他治疗手段？是否建议吃靶向药？

卵巢癌 3 2024-05-11

检查发现有肺结节，提示：左肺上叶（薄层101）见小结节状密度增高影，径约7.5mm，边缘欠光整，并见空泡影及毛刺；右肺中叶（薄层137、157）见小结节状密度增高影，较大者径约4mm，边界尚清。最近一个月患者出现反复咳嗽，偶有胸闷不适。4-1复查胸部CT提示：左肺上叶见团块状高密度影，径约32mm*27mm，边缘欠光整，呈浅分叶状；右肺中叶（薄层150）见小结节，长径约4.5mm，边缘尚清；术后病理，腺鳞混，85%低分化鳞癌+15%中-低腺癌。免疫表达TPS=0，EGRF21号基因突变。术后辅助治疗方案，是化疗加靶向还是其它治疗方案。需要用什么药物后续治疗。

肺癌 3 2024-05-11

行小肠间质瘤切除术，术后一直口服格力卫靶向治疗9年后停药。2023年3月底复查提示：复发伴肝转移，后重新口服格列卫3个月，肿瘤未缩小，后改服用瑞派替尼6个月，前3个月用药后肿瘤缩小3公分，后3个月未见缩小。行减瘤手术，术后基因检测提示：基因11、17突变，术后继续用瑞派替尼并加量服用，定期复查提示发现肿瘤仍有小幅进展，目前的腹胀厉害如何缓解症状，同时，请问针对基因检测结果，如何选择最合适的靶向药？

小肠肿瘤 3 2024-05-11

2024.2.19经尿道电切膀胱肿瘤，出院后每周一次吡柔比星灌注，第六次结束后，持续一月尿痛，经尿检诊断膀胱炎，后做B超显示电切位置膀胱壁增厚，做膀胱镜进行活检取样。这种情况该如何处理，是否需要第二次电切？

膀胱癌 3 2024-05-11