江门市中心医院 肿瘤科
佛山市第一人民医院 疝和腹壁外科
中山大学肿瘤防治中心 儿童肿瘤科
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行卵巢癌术第一次复发2022年4月。服用奥拉维持治疗16个月后,CA125及HE4都见上升,身体无不适。4月27日增强CT示:卵巢癌术后治疗后,肝包膜、腹膜局部增厚大致同前;右侧肠系膜区散在强化小淋巴结较前相仿,转移待排;请结合临床密切随访。十二指肠水平部局部增厚此次不明显,卵巢癌CA125,HE4在奥拉单药维持期间见上升,做了影像,想询问是否可以加乐伐继续维持?想询问影像上有无进展,如果影像无进展是否可以加乐伐与奥拉联合用,如果可以服用乐伐的话,服用剂量是多少?
行彩超检查提示:左叶甲状腺下极腹内侧实质性结节:拟C-TIRADS 4B类(2分),外院已行FNA;双侧甲状腺结节,拟C-TIRADS 3类,请结合临床;双侧颈部未见明显异常淋巴结;双侧颌下腺未见明显异常。(如结节为恶性,据AJCC第八版,其分期可能为T1aNObMO,最终以手术结果为准)。4-29行甲状腺左叶结节穿刺活检,病理提示:见片状及乳头状排列的滤泡上皮细胞,部分细胞排列拥挤,细胞核增大,个别细胞可见核沟及核内包涵体,符合甲状腺乳头状癌。该怎么做?
做卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后定期化疗7次、MR发现转移了,前在化疗中,目前正在服用甲苯磺酸尼拉柏利胶囊。已服用1年。近期又加服盐酸安罗替尼胶囊,目前体重下降明显,腹痛,失眠,没力气,体力不支。感到化疗吃不消。希望可以给出详细的治疗方案,是建议手术,还是继续化疗,吃什么药化疗吃不消,看下有没有其它的治疗方式呢?
一月前因乳腺癌,行左乳腺癌局部扩大切除术,治疗后):乳腺组织充分取材,局灶可见炎细胞浸润及纤维化,未见癌残存,符合治疗后改变,MP分级:5级;-临床标记(1上,2下,3内,4外)切缘均未见癌。平时可以能摸到术后肿块,无红肿,与月经没有关系,无溢液流脓。腋窝淋巴结清扫20个,未发现有问题的,已经化疗完毕,下步等待放疗。扫腋后的一些注意事项,我现在的情况还容易复发吗?
2月份断断续续咳嗽至4月底,后至县医院做肺部ct,结果显示考虑中央型肺癌及纵隔淋巴结转移,当时就到南昌住院检查,各项检查都做了,增强ct,气管镜,petct,基因检测及PDL1,气管镜免疫组化确定非小细胞肺腺癌,petct显示淋巴结转移,锁骨处转移,无法做手术。目前PDL1结果是阳性但只有40,基因检测还没出来结果。目前只能等基因检测结果配靶向药吗?这种情况算很严重吗?有其他更好的方法吗
十年前直肠癌粘连骶骨术后,放疗42次,化疗8次,后面肠梗阻手术,输尿管狭窄导致左侧肾萎缩切除,右侧积水肌酐偏高,现在左侧骶骨磨损,左侧腿脚尖明显无力走路有点瘸。需要什么检查?
确诊为胃部淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤,目前只发现在胃部,第二次化疗后评估缩小了,从2.8减少到0.77,第三次化疗后发高烧,发生菌血症,怀疑输液港感染,用万古霉素治疗,目前退烧。今天准备第四次化疗发现卵巢癌的肿标上升,二疗后也就是一个月前刚做过加强ct和肿标检查,没有发现问题。像这种情况是不是预示卵巢癌复发,目前需要做什么?
确诊为食管中分化鳞状细胞癌,确诊后给予紫杉醇白蛋白+替雷利珠+奈达伯化疗5周期,最后1次于2024年4月29日至5月4日结束,4月26日复查胸部CT提示:1.右肺上叶及左肺下叶微小结节,建议复查;2.右肺中叶、右侧肺门、纵隔钙化灶;3.左肺上叶索条。4.心包腔微少量积液;5.胸腔大血管及冠状动脉粥样硬化;6.食管上段管壁增厚,请结合内镜检查;7.肝右叶被膜下钙化灶。8.左肾低密度影,考虑囊性,请结合超声。目前患者吃饭有轻微的哽咽感,到比确诊时明显见好,化疗后出现手麻、乏力、腿疼、腹胀等症状。想咨询一下,现在病情控制的怎么样?能不能手术?手术采取什么方法?不能手术,保守治疗有什么好的方案?
肺癌、前列腺癌,肺癌手术,目前化了第三次结束。前列腺打了割舍瑞林。术后四次培美曲塞+卡铂化疗,6月结束。11月复查,肿瘤标志物ca199升高,12月复查,ca199仍升高。当地医院让一月份坐PETCT全面检查,1月检查,肺部转移伴有多处骨转移。之前手术后培美曲塞加卡铂化疗四疗程,1.29日PETCT提示复发,目前免疫加靶向加白蛋白紫杉醇单药化疗一次,已经白蛋白紫杉醇化疗加免疫5次,寻求治疗方案?
肺癌3年半复查PETct疑似骨转 PETCT显示多处成骨性转移,其他部位未见异常。如果骨转治疗方案是什么?肺腺癌,基因没有突变