长沙肿瘤专家

 请问下，卵巢癌打了一次化疗，第一次化疗时125数值是2000多。前天打了第二次化疗，昨天抽血查的125数值3700多了，不降反升，是化疗不敏感吗？还是病情在恶化？

卵巢癌 2 2024-05-07

胃癌四期，腹腔卵巢，淋巴结转移。现在身体和精神状态都很好，除了要定期化疗，已经回归正常的生活了，日常生活有什么要注意的吗？复查的时间3个月一查是否可以？

胃癌 2 2024-05-07

肺腺癌，吃了一段时间后吉非替尼耐药了，血液检测t790无突变，该不该盲吃9291若无效，是否做化疗？老人90斤，不知道能不能抗下来。

肺癌 2 2024-05-07

目前鼻咽癌当地治疗中，记录的EBDNA数值如下，初诊时2.3E3 copies/ml，第一次诱导化疗后1.8E3 copies/ml，第二次诱导化疗后357 copies/ml，进入放疗第一周，5.5E2 copies/ml，上周是第二周，350 copies/ml，医生建议保持测试，因为EBDNA不稳定，想咨询：进入治疗后EBDNA浮动这样的情况在临床是否多见，低于下限，和直接为0，是否概念一样？是否一直低于0是比较理想的？ 看似一直没到0

鼻咽癌 1 2024-05-07

2024斗2月28日因鼻塞、回吸性血涕（无头晕、头痛，无耳呜、听力下降，无视物模糊、复视，无咽痛、吞咽困难等不适，未触颈部淋巴结）行鼻咽镜检查，示鼻咽顶后壁、左侧壁见结节样肿物隆起，左侧咽隐窝消失，表面粗糙不平，即行活检，诊断:鼻咽部未分化非角化癌。于2024年3月4日到广西医学院附属肿瘤医院住院，行放化疔。3月13日使用顺铂化疗后，出现轻度头晕，3月20日出现食欲减退，尿少（具体未量），查肾功，示肌酐198.78umol/L，内生肌酐清除率44.38ml/min/m2等改变，3月25日开化放疗，5次/周，3月13日开始使用 0.9%氯化钠注射液500ml十顺铂10mg×18支iVdrip，3月25日开始放疗，加靶向治疗获益吗

鼻咽癌 1 2024-05-07

确诊2A期三阳形乳腺癌，术前化疗+6次靶向(双靶)，14次T-DM1靶向。所有治疗结束，停止靶向两个半月后，血小板一直在25左右，最低17，最高49。一直服用阿伐曲泊帕，注射重组人血小板生成素。可是没有稳定效果。另，现今身体时常表现乏力，犯困。身上有淤青和出血点，双手手掌发红手关节僵硬。患病侧手臂麻木酸胀。肝功能ast和ggt数值高。乳腺癌术后情况稳定。但出现血小板无法提高的情况，检查发现，脾大，脾大小4.9cm，怀疑脾功能亢进。寻求诊疗意见。

乳腺癌 2 2024-05-07

胸部增强CT：右肺上叶-纵隔内占位，考虑恶性肿瘤，上腔静脉及左无名静脉受侵，请结合临床及相关检查；双肺气肿、肺大泡形成并双肺少许炎症；右肺门稍大淋巴结；双肺多发小结节，建议随诊复查；双侧局部胸膜增厚；主动脉及冠状动脉钙化灶；食管壁显厚；心包少量积液；左肾囊肿；左侧肾上腺局部稍粗； 2024-04-05日病理穿刺标本：低分化癌，考虑大细胞神经内分泌癌。免疫组化结果：CK5/6(-),CK7(-),Napsin A(-),P40(-),P63(-),TTF-1(-), SMARCA4(+),CD56(部分弱+),CgA(少许细胞弱+),Syn(+),S-100(-),Vimentin(-), CD5(-),CD117(-),CK(+),Ki67(+，约80%)。后期通过化疗有没有手术的机会？

肺癌 2 2024-05-07

女，35岁，因为胃不舒服，才去做肠胃镜。发现直肠神经内分泌肿瘤，肠镜显示0.8cm左右，当时医生就行EMR切除，病理报告显示部分组织灼伤，免疫组化报告显示G1，最大直径0.3cm，没有显示分期，局灶基底切缘见肿瘤，是否存在肿瘤没有切除干净？建议什么时候用什么方式进行补切比较好呢？

胃癌 1 2024-05-07

宫腔镜下刮宫术刮出组织活检病理，病理结果提示子宫内膜大部分复杂性增生并不典型增生，局灶腺体呈筛状结构，考虑癌变，行腹腔镜筋膜外全子宫切除+双侧附件切除（双侧卵巢动静脉高位结扎）+双侧盆腔前哨淋巴结切除+盆腔粘连松解术，术后病理腹腔冲洗液未查见明确肿瘤细胞。宫腔中分化子宫内膜样癌侵及浅肌层（＜1/2肌壁），可见脉管内癌栓（＞5个）；颈体交界、宫颈、双宫旁及双侧附件未见癌累及；子宫多发平滑肌瘤；子宫内膜腺囊性息肉；慢性宫颈炎；双侧输卵管慢性炎；双侧卵巢白体，标记左前哨淋巴结及右前哨淋巴结示纤维脂肪组织未见癌累及。免疫组化：ER（80%中-强+）、PR（80%中-强+）、Vim部分+P53（野生型）、P16（斑驳+）、WT-1（-）、HNF-1β（-）、NapsinA（-）CK7（部分+）、HER2（0）、MLH1（ -）、PMS2（-）、MSH2（+）、MSH6（+Ki67（+约70%）咨询后期治疗方案？

宫颈癌 2 2024-05-07

诊断：盆腔恶性肿瘤(卵巢癌ⅠVb期?）住院期间进行了手术前恶性肿瘤化学治疗。（盆腔肿物穿刺活检）低分化腺癌，结合临床及免疫组化，考虑来自卵巢。免疫组化：CKpan+、CK7+CK8/18+、Pa×-8+、GATA-3细胞浆+、CK5/6-、P4O-。患者自述2021年8月进行卵巢癌手术，术后紫杉醇和卡铂化疗。卵巢癌术后，考虑盆腹膜转移，伴高代谢或略高代谢。125升高了，29.2，下一步该怎么办？

卵巢癌 2 2024-05-07