德州胃肠间质瘤专家

食道癌晚期于2023年2月手术，术后病理有淋巴结转移。术前3次化疗加免疫，术后放疗30次、化疗4次，因肺部感染严重，抗炎治疗2月，停止肿瘤治疗。术后至今纵隔转移淋巴结一只存在，病人现在贫血严重、血压极低、白蛋白不足30，不敢继续化疗，请问现在如何治疗？口服化疗药加靶向药是否可行？

食管癌 5 2024-05-09

确诊肺腺癌骨转移20天”，2024. 04.03CT示：腰4椎体骨质吸收04.04MRI示：T12、L4椎体及附件转移。02.07经“皮椎体增强术”，04.06行肺穿刺活检术，04.09病理示：肺浸润性腺癌，基因检测示：18-21号外显子突变 (C2235-2249del p. E746-A750del)。目前诊断：右肺腺癌多处骨转移（T1NOMI IV期》EGFR突变，后续怎么治疗

肺癌 4 2024-05-08

咳嗽一个多月，都以为是甲流引起，直到胸痛的厉害，采取医院检查，确诊肺癌。转移胸膜，肋骨有咬住一些。后续怎么治疗

肺癌 4 2024-05-08

小细胞肺癌 肺部肿瘤增大，头新增单发，肾上腺正在放疗一点位，后续怎么治疗

肺癌 4 2024-05-08

老人肺腺癌 20突变.结节已切除，纵隔淋巴结发现巨细胞也是20突变 想问问伏美和舒沃那个效果好，那个副作用小一些

肺癌 4 2024-05-09

肺腺癌。一年前CT是1cm 建议随访，现在0.7cm。但是今年体检Mr提示脑转移。 目前就脚水肿有血栓。后续怎么治疗

肺癌 4 2024-05-08

小细胞癌，9月中旬开始第一次EP化疗，顺铂，加斯鲁利。第二次EP化疗，卡铂，依托铂苷，加斯鲁利。第三次EP化疗，卡铂，依托铂苷，加斯鲁利。第四次EP化疗，卡铂，依托铂苷，加斯鲁利。第五次EP化疗，卡铂，依托泊苷，加斯鲁利。第六次2024年1月16号EP化疗，顺铂，加斯鲁利。塔拉妥单抗或索马杜林，是否可以使用。

肺癌 3 2024-05-09

右肺结节，予右肺上叶，右肺下叶切除术，术后予抗感染治疗，诉感偶有胸闷不适，未诉其他特殊不适，术后病理提示右肺上叶：组织学类型:浸润性腺癌，粘液性(腺泡型:80%;乳头型:20%) 肿瘤大小:0.9cm 【侵犯情况】 神经侵犯:未见，血管侵犯:无，沿气道播散:可见，脏层胸膜侵犯:未见【切缘及其他情况】 肺实质切缘(钢钉缝线切缘)未见癌，【病理分期】 pTNM分期:TlaNX(AJCC, 8th,2017) 【标本2】 标本名称: 右肺下叶结节，病理改变:肺泡上皮非典型腺瘤增生(AAH),直径约0.3cm(结合术中冰冻切片):微小脑膜瘤结节，直径约0.2cm;肺内淋巴结1枚反应性增生；钢钉缝线切缘未见病变。 【免疫组化】 1036176A-1(右肺上叶):Ki-67(+10%),TIF-1(部分+),CK7(+),P40(-),CDX2(-),CK20(-),CK5/6(-),GATA3 -), ER() 1036176A-8(右肺下叶):ER(-),SSTR2(+),EMA(弱+)，病理结果提示气道播散可见。如何做后续治疗预防复发？当地医院建议做基因检测吃靶向药2年，是否有做MDR检测的必要性？

肺癌 3 2024-05-09

做胃镜和肠镜检查，胃镜显示浅表性胃炎，其他无明显异常，肠镜显示降结肠乙状结肠有两枚0.8-1.5厘米息肉，病理化验其中一枚高级别管状腺瘤部分恶变腺癌。免疫组化腺癌并突破粘膜基层，肠壁肌层未见浸润脉管内见癌栓，蒂部切缘未见上皮瘤变。手术切除降结肠乙状结肠结肠瘤床部位，瘤床病理报告显示，肠标本大体两端未见癌，瘤床全部取材，部分粘膜缺失，粘膜下层见个别异型腺体，符合腺癌，中分化，清扫肠周淋巴结6枚，其中3枚有癌细胞，PTNM分期：PT1N1bMx 2023年12月开始第一次化疗奥沙利铂卡培他滨，2024年3月第四次化疗结束，目前基因检测NRAS有突变，第四次化疗前胸肺增强CT和腹部增强CT都无异常，下一步该怎么办？

胃癌 3 2024-05-09

体检发现甲状腺肿物1年，左侧肿物！5*1cm，右侧肿物2*2cm”，全麻下行“双侧甲状腺癌根治术（双侧甲状腺全部切除＋双侧六区淋巴结清扫术）”，术后病理示：（峽部?右侧甲状腺）甲状腺乳头状癌（五处病灶，最大径为0.3-3.7cm，部分为高细胞亚型）。侵及被膜，周国呈淋巴细胞性甲状腺炎。（左侧甲状腺）甲状腺乳头状癌（五处病灶，最大径为0.2-20m，局灶为高细胞亚型），侵及被膜。另见甲状旁腺组织。免疫组化：VEGF（局灶弱+)Ki67 （+约3%）。标记各组淋巴结：喉前0/1枚、 ? 左神经上0/14枚、右经上216枚及有神经下0/12枚淋巴结见癌转移，其中1枚左神经上淋巴结觉钙化灶。喉的见少许甲状腺组织呈慢性淋巴细胞性甲获腺交，局灶滤泡上皮不典型增生。目前优甲乐1-5片、2片交替服用中，暂无不适。TSH 控制的范围？为什么会这么低？复查的项目及频率？

甲状腺癌 3 2024-05-09