河北省沧州中西医结合医院 肿瘤内科
邢台市第一医院 血液科
解放军第二五二医院 肿瘤内科
华北理工大学附属医院 肿瘤放化疗科
邢台市第一医院 血液科
河北医科大学第四医院 肿瘤科(免疫)
保定市第二中心医院 肿瘤内科
邢台市第一医院 血液科
邢台市第一医院 血液科
邢台市第一医院 血液科
邢台市第一医院 血液科
石家庄市人民医院 肿瘤科
河北医科大学第四医院 肿瘤科(免疫)
解放军第二五二医院 放射科
唐山市人民医院 综合肿瘤治疗科
故城县中医院 肿瘤科
河北医科大学第四医院 肿瘤科(免疫)
河北省中医院 血液科
华北理工大学附属医院 血液内科
廊坊市第四人民医院 肿瘤科
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廊坊市第四人民医院 肿瘤科
23年4月因鼻咽癌开始放化疗,结疗后行粒子介入,同时口服华蟾素片,CT诊断意见1.头颅CT平扫未见异常。2.结合病史,考虑鼻咽Ca治疗后改变,病灶较前大致相当,建议MR检查了解周围肌肉组织情况。3.双侧上颌窦、筛窦、蝶窦炎症。4.双侧乳突炎症。5.两肺下叶实性小结节,考虑肺内淋巴结,较前大致相当,建议复查。6.主动脉硬化。7.两侧胸膜局 部稍增厚。8.肝左内叶、尾状叶稍 低密度灶,性质待定,建议MR平扫+增强进一步检查评价。9.右侧附件区囊性灶,性质待定,建议必要时MR平扫+增强进一步检查评价。目前伴口腔和鼻咽的一些放化疗副作用,无其他明显不适症状,现为求明确下一步诊治特来咨询。
11月无明显诱因开始轻微咳嗽,后逐渐加剧并无法躺下睡觉,伴随漏尿,浑身乏力,2月开始腿脚水肿,先去医院就诊检查有大量心包积液,因临过年无法住院,医院开出呋塞米,螺内酯,氯化钾药物,服用一周症状无缓解,后去其他医院就诊,心包穿刺引出血性心包积液,截至3月1日放出月3500ml,并输液莫西沙星与人血白蛋白,咳嗽漏尿水肿乏力症状明显缓解,心包积液送检查出有深染核大异形细胞,免疫组化显示符合腺癌细胞,后pet-ct显示肺癌,后续怎么治疗
本人胸部CT扫描出肺部多个结节,其中一个较大的为0.7*0.6磨玻璃结节,其余为微小实性结节。医生判断大结节恶性概率较大,后续该如何治疗?
4月29日上海华山医院免疫组化:大细胞神经内分泌癌。4月30日petct:右下肺肿块,右肺门及纵隔肿大淋巴结,全身多发骨骼病灶,FDG代谢不均匀异常增高,结合病史,考虑右肺Ca及其多发转移所致,建议结合病理,父亲间质性肺炎十年,目前正在第一次化疗,请问治疗方案上有什么建议,能否手术
中山用了3次贝伐+IP,去年11月份转到您那用了4次IP+贝伐,后因肌酐升高(最高172)停用IP,贝伐维持了一次。同时看了中山肾内科并配了药(一直服用着),后降低到147。3月27日,经多学科会诊,使用阿德贝利+贝伐方案,已做了二次。但今天肝肾功能检查结果,肌酐168,尿酸735,这种情况我们会继续肾内科就诊,吃药,但会否影响5月10日的第三次用药(阿德贝利+贝伐),接下去怎么办?
2017年10月确诊直肠netG2转淋巴并行根治术,ki67为15%。2024年4月复查增强CT,新发宫颈左侧异常强化结节,大小约1.7cmX1.5cm,原盆腔淋巴结较前略饱满。同时ga68检查发现宫颈左侧结节和原盆腔淋巴结都有轻度摄取,妇科检查发现宫颈旁结节并不是长在宫颈上的,而是阴道外壁向外生长,离宫颈很近,大概在阴道穹隆,看不到(位置比较靠上)但是能摸到质地很硬的结节,目前全身这两个病灶,宫颈旁结节和盆腔淋巴结,下一步该如何治疗?优先选择善龙加量还是换依维莫司?索凡?
患者4月28日行乳腺彩超示:左乳实性结节-符合BI-RADS 4C类;左侧腋下多发肿大淋巴结-性质待定,M不除外。后左乳腺穿刺示:有癌细胞。昨日行乳腺核磁示:1、左侧乳腺外上象限肿物,考虑为乳腺癌,BI-RADS 6类;2、左侧乳腺外侧象限非肿块样强化,BI-RADS 4C,警惕DCIS;3、左侧腋窝多发淋巴结,大者不除外转移;左侧内乳区微小淋巴结。行乳腺钼靶示:1、双侧乳腺腺体不均匀致密;2、左侧乳腺外上象限肿物,BI-RADS 6类;3、左侧腋窝淋巴结,这个是不是一定是肿瘤,只能做手术了?
行左侧乳腺肿物穿刺活检,穿刺病理提示:肉眼所见:带皮肤组织一块:3.5*2*1.5厘米,皮肤2.8*1.7厘米,剖开见一肿块,2*1.4*1.2厘米,切面灰白灰红、质硬。镜下所见:HE:镜下见皮肤组织,鳞状上皮下见异型细胞呈巢团状、梁状排列,浸润性生长,细胞核大、可见核仁。免疫组化结果(I20241209):异型细胞ER(约95%+,中等-强着色),PR (约60%+,中等-强着色),{HER2(3+),Ki67(约40%+),GST-n(-),ERCC1(约95%+),CK5/6(-)、AR(约98%+,强着色),TS(2+),TOPOⅡ(约60%+),P53(约90%+),BRCA-1(约100%+),E-cadherin(+),P120(膜+)。结论:(左乳)HE结合免疫组化结果,诊断:浸润性癌Ⅱ-Ⅲ级,非特殊型。已行 3 次新辅助化疗。咨询下一步方案?
肺鳞癌两次化疗后肿瘤从22㎜到23.5㎜算有进展吗?换了方案就是二线化疗吗?4 5腰椎转移做增强CT和骨扫描能确诊吗?
患者2023年底检查出来胃低分化癌淋巴两个转移,做了全切,术后注射奥沙利铂口服替吉奥,目前四疗中,今天肿瘤标志物化验,甲胎蛋白63.9,癌胚抗原6.3,鳞状细胞抗原5.4,患者有感冒咳嗽,请问这个情况是病情进展了吗?还是说感冒会引起指标偏高?