天津不明分类专家

省四院诊断：右肺下叶腺癌IV期（双肺脑转移）。2020.6.19  第1次基因检测：EGFR21号外显因子P.L858Rc错义突变，风度39.3%，盐酸厄洛替尼靶向治疗9个月； 2021.3.12第二次基因检测：EGFR21号外显因子P.L858R错义突变，风度29.27%；EGFR20号外显因子P.T790M错义突变，风度1.66%。甲磺酸奥希替尼靶向治疗20个月，期间胸部放疗15次，头部放疗10次； 2022.11.26 每天口服4片伏美替尼， 2023.5.7和5.27两次贝伐珠单抗400mg静脉滴注； 2023.6.13血液基因检测未检测到突变； 2023.6.20至今贝伐珠单抗+信迪利免疫疗法； 2024.4.10CT和核磁结果显示效果不太好，只能免疫疗法维持且隔一周输3天甘露醇和10%的高盐。目前饮食、大小便正常。后面还需要再测一个基因吗？有机会有突变吗？

肺癌 5 2024-05-17

3月22日老家二甲医院CT扫描左肺有5cm阴影，4月7日上海肺科医院增强CT疑似恶性肿瘤，4月18日上海肺科医院穿刺结果炎症，4月28老家医院抗炎2周，5月13日CT肿块增长，接下来如何治疗？需要完善那些检查？

肺癌 6 2024-05-17

2023年12月28日确诊小细胞肺癌IIIc期，目前5化结束，使用ep方案+泰盛奇，3化前ct显示原发灶缩小，淋巴结转移明显缩小，4化5化前胸片显示变化不大，想咨询医生是否可以评估放疗？

肺癌 6 2024-05-17

医生，您好！妈妈61岁，去年12月发现肝门胆管癌，未手术未病理切片，一直在家中药调理，3月份打了一次免疫针，5月份吃了六颗阿帕替尼，后因胃出血停药，现只有80斤，胆红素180，12月份已做腹部双侧胆汁引流，请问还有什么办法可以降胆红素或者控制肿瘤发展吗？

肝内胆管癌 1 2024-05-18

做完了增强ct和pet ct, 医生认为是多发性肺腺癌，有两个分别在右上肺和下肺，pet ct没有见到转移，医生建议右上肺全切，下肺部分切。但是切之前要做脑部MRI。现已经完成了右肺上叶切，下叶楔形切除，基因报告也出了，是独立的基因突变，医生说分别是1A,和2A，请问后续的治疗方案？

肺癌 4 2024-05-17

三月初做完肺部放疗半个月后，上颌骨出现转移，从颌骨取病理重新做了免疫组化和基因检测，确定为肺部转移瘤，基因突变和第一次基因检测相同，但是TP53的丰度比第一次检测高了很多。现在左右肩膀疼，左胳膊已不敢活动，侧躺肩膀疼，平躺呼吸时会疼，现在只能半躺着，每天服用奥施康定止疼，一次三片

肺癌 3 2024-05-18

肺鳞癌，病情稳定，现在用的两种药能不能减去一种？ 1.安罗替尼 2.阿得贝利

肺癌 3 2024-05-18

肺癌早期，后入院切除结节，术后病理微浸润，现术后一个月。术后一个月复查结果，胸腔积液要紧吗？还有胸膜粘黏要不要紧，需要吃药吗？下次复查的时间是什么样的呢？近一月一直疼痛咳嗽，不知道是不是正常现象

肺癌 3 2024-05-18

您好！我妈妈肺腺癌中晚期治疗方案培美曲塞+信迪利单抗+贝伐珠单抗联合治疗两年三个月了，上次复查医生说CT影像原位癌消失了，远端部位也没有转移，免疫治疗也达到了两年，医生说两年就够了，请问下一步您帮忙看一下如何治疗，化疗我妈妈说不想打了

肺癌 3 2024-05-18

胆囊癌吉西他滨+顺铂化疗结束后，四个月复查发现有肝右叶有28mm结节，想问一下后续治疗方案

胆囊癌 4 2024-05-17