随着新冠疫情的发展，除了前期注射疫苗，口服特效药也成为了治疗新冠患者的重要手段。

目前已有3款新冠口服药：奈玛特韦/利托那韦（Paxlovid）、阿兹夫定和莫诺拉韦（Molnupiravir）获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市，并且在《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中，明确推荐这3款药物用于抗病毒治疗。

3款新冠口服药在作用机制、适用症、用法用量及不良反应等方面有何区别，今天小编就带大家来了解一下。

小编提醒：最严谨、科学的用药还是得遵从药物说明书以及医生的医嘱！

Part 1

奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（Paxlovid）

药品简介：由美国辉瑞公司研发的口服新型冠状病毒感染治疗新药，是奈玛特韦片（150mg/片）/利托那韦片（100mg/片）组合包装。

作用原理：经口服进入人体后阻止病毒繁殖，使其被人体免疫系统清除。

使用时机：出现新冠相关症状的5天内。

适用人群：伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新冠成人患者。

用法用量：每次服用两片奈玛特韦片和一片利托那韦片，需整片吞服，不得咀嚼、掰开或压碎，连续服用5天。

用药提醒：不建议孕妇、哺乳期妇女和肝肾功能不佳的人群使用，禁止与降脂药物他汀类、治疗癫痫的药物（如地西泮）、治疗哮喘的药物（如舒利迭）联合使用，否则会增大发生不良反应的风险^[1]。

优点

对于高风险人群，有不错的预防重症和死亡效果

研究数据相对最扎实

缺点

相对而言较难买到

与很多慢病药物有联用禁忌

重症患者治疗效果可能不佳

Part 2

阿兹夫定（Azvudine）

药品简介：我国首个自主研发的小分子新冠病毒治疗药物（1mg/片）。

作用原理：抑制冠状病毒的复制。

使用时机：出现新冠相关症状的5天内。

适用人群：普通型新冠感染成人患者。

用法用量：空腹整片吞服，每次五片，当使用时间超过2周后病情未见好转，则需要及时就医调整用药方案。

用药提醒：不建议孕妇、哺乳期妇女使用，肝肾功能不佳者谨慎使用。

优点

对于降低病毒载量、缓解症状有一定证据

相对容易购买，价格更亲民

缺点

缺少防重症和死亡的有效性数据

Part 3

莫诺拉韦（Molnupiravir）

药品简介：全球首个获批上市的口服小分子新冠特效药。

作用原理：抑制冠状病毒的复制。

使用时机：感染早期，即症状出现的5天内。

适用人群：轻中度新冠成人患者。

用法用量：口服，每次4粒（共800mg），5天为一个疗程^[2]。

用药提醒：不建议孕妇、或有妊娠计划的夫妇（包括男性）以及哺乳期妇女使用，老人和肝肾功能损害者无需调整剂量。

优点

对高风险人群，有一定防重症和死亡的效果

不良反应、药物相互作用相对更少

对肝肾损伤患者更加友好

缺点

治疗效果数据不如 Paxlovid 

重症患者治疗效果可能不佳

小编提醒：最严谨、科学的用药还是得遵从药物说明书以及医生的医嘱！

END

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参考来源：百度健康医典、丁香医生

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—  参考文献  —

[1] 刘小林, 卢萧萧, 瞿丹, 等. 新冠肺炎患者使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的用药分析及合理性评价[J]. 中国药物应用与监测, 2022,19(05): 331-334

[2] 刘依琳, 霍记平, 赵志刚. 介绍一种口服抗新型冠状病毒肺炎药物:Molnupiravir[J]. 中国临床药理学杂志, 2022,38(20): 2492-2496.