易加医:中医话肿瘤丨如何挑选合适中医?年纪越大是否医术越好?

2021-04-16

支持中医越老水平越高的人一般认为:中医是经验医学,实践中出来的,所以工作年限很重要。但是身处不同行业的各位读者,看一看身边的同事,是不是随着年龄的增长,他的能力就越突出?

衡量医生能力的因素

1、工作年限


工作能力和工作年限有关系,但不是衡量工作能力唯一的因素。第一,每个人的天赋不一样;第二,每个人为了自己的业务水平的提高所愿意付出的代价也是大不相同;第三,不一样的平台,同样的付出,获得的不一样。所以中医越老越厉害这个观点显然是不成立的。


不过虽然年龄不是决定中医医疗水平的唯一条件,但是年资的确是一个判断医生水平很重要的因素。在医疗界评定医师的职称的时候非常看重工作年限。


在别的专业领域,青年才俊30岁出头评上正高职称(教授)还是比较多见的。但是在医疗领域,极少有破格晋升职称的,一个积极要求上进的医师评上副高职称基本也快接近40岁了(正常年纪上大学的话)。


如果一个医师天赋较好,非常努力,加之工作平台较好的话,那么研究生毕业工作10年后,一般都会崭露头角,有不少粉丝了。


这类医生处于上升期,精力旺盛,思维敏捷,优秀的中医肿瘤医生在这个年龄已是当打之年。至于年龄的上线往往取决于医生的身体状况,只要身体状况好,年龄不是问题,毕竟个体差异很大。

2、学历、职称、各种头衔 


毫无疑问都是这位医生要求上进表现,肯定是医生的加分项。但是有一点,医生的职称也不完全体现医疗水平,因为医生的职称评审涉及到相关论文,相关课题等与看病能力并没有直接关系的内容。


所以,有些副主任医师水平不一定就比主任医师差。比如前些年有个有个网红医生:北京协和医院的急诊科女医生于莺,因为不擅长搞所谓的科研论文,在主治医师时期就辞职去了一家民营医院。


3、医生的平台


这个估计不用多说,有着较高声誉的各大学的附属医院无疑是医生成长最好的平台。另外所谓名医出高徒,能让接纳自己成为名医的徒弟这本身就很有难度,能跟随名医一起工作并长期学习的医生,自然也有着其他医生没有的优势。


特别是中医这个讲究师带徒,讲究经验传承的一个领域,名院名医更有可能培养出更多水平较高的医生。


4、医生的声誉


一个医生的名声包括两个部分,一个是同行中的评价,一个是老百姓中的口碑。


同行评议是目前非常重要的参考内容,在学术圈,同行最能认清一个医生的医疗水平。如果一个医生同行口碑很好,比如在学术界地位较高,有较多学术兼职,这显然是一个加分项。一个医生在一个单位工作几十年,工作态度,工作努力程度等口碑自然形成,且相对比较稳定。一个在同事中有好口碑的医生,肯定也是认定好医生的加分项。


熟话说金杯银杯,不如老百姓的口碑,很多好医生,会给病患及家属留下非常好的印象,口口相传后,以至于各种锦旗盈门,诊室门庭若市。


显然,如果一个医生符合以上几点的话,那么这位医生是一个水平较高的医生的概率是比较大的。

判断医生可能存在问题的因素

另外也有一些选项用来判断一个医生医术或者医德可能存在一定疑问,以下几条供参考。


1、开的中药方药味特别多,费用特别贵的医师


一般主流的观点认为,一贴(一天)中药的费用应该在100人民币以内(2021年的中药饮片价格)。如果一个医生不讲明原因,开大处方(比如一帖中药超过30味中药或者单帖中药的价格超过200元人民币),这样情况需要做一些分析,来评判医生的这种行为是否正常。


2、与患者的交流时间特别少的医生


个人认为一个医生 接待一位初次就诊的患者,从望闻问切,到遣方用药,到交代病人注意事项,最少最少需要10分钟,复诊病人最少最少需要3分钟。


如果一位医生接待患者时间少于上述时间的话,个人觉得是存在一定问题的。


3、劝人别看西医的医师


手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗,免疫治疗,中医中药,这些治疗手段都是肿瘤病人重要的治疗手段。


讲的直白点就是,在肿瘤的不同分期和阶段,哪种手段行就哪种手段上,不能有门户之见。如果一个中医师说看肿瘤不用手术,化疗,放疗,只要吃他(她)的中药就行。碰到这种情况,可以讲,这个医生不是医疗水平(或者说对肿瘤的认识)有问题就是医德有问题。


4、盲目自信,自称能治愈晚期肿瘤的医生


到目前为止,主流观点认为没有一个中药或者中药方可以治愈晚期肿瘤。所以大家也看到很多优秀的政治家,企业家 明星等拥有较多社会资源的人最后对晚期恶性肿瘤也是没有办法。如果有神药神方,这些人想必也能获得。


所以如果有中医肿瘤医生说,他能治愈晚期肿瘤,那么千万别信,尽早远离。


5、过度贬低同行的医生


医学,特别是肿瘤医学,因为实在太过复杂,虽然近年来有很多新的研究发现及药物的开发。但实际上人类对肿瘤的认识其还是非常有限。另外对肿瘤的认识每个医生也会存在一定差异。


所以,一般碰到理念和自己不同的医师也正常,但是在病人面前过度贬低该患者曾就诊的医生,这种行为个人觉得不是很妥当。

专家介绍

xxx

谷建钟 副主任医师/副教授


医学博士

第五批全国老中医药专家郭勇教授学术经验继承工作继承人

郭勇名中医工作室负责人

中国抗癌协会中西医整合医学肿瘤专业委员会常务青年委员兼副秘书长

擅长恶性肿瘤全程管理及现代肿瘤医学规范化治疗(放化疗、免疫治疗及分子靶向治疗)及其基础上的中医治疗及营养支持治疗。尤其是肺癌/结直肠癌/乳腺癌/肝癌/胃癌/卵巢癌/甲状腺癌的中西医结合的诊治。


综上,一般我们可以根据医生所在的工作年限、职称荣誉、医疗机构的级别、工作经历、学术界及老百姓中的口碑一探究竟。但最后还需要我们医患之间直接的就诊体验来验证。


世上没有绝对的好和坏,医生也是一样。医生的行医风格往往受其自身的性格的影响。有些医生对某些病人来说很合适,有些可能就不一定合适。


正所谓医者不留无缘客,佛家只度有缘人。其实看病也是一种缘分,适合自己的才是最好的。但愿世上的患者都能找到适合自己的中医肿瘤医生。

常常去帮助,总是在安慰。帮助肿瘤患者就医的同时,易加医平台项目联合国内多家知名三级甲等综合医院和肿瘤专科医院临床经验丰富的肿瘤专科医生、心理咨询师倾力打造线上的“不走弯路的肿瘤患者(家属)培训营”正在进行中,关注易加医官网或下载易加医APP了解课程更多信息。