收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
直肠中分化腺癌 T3bN2Mx,MRF(-)、EMVI(-)。患者对生活质量要求较高,希望保肛及尽可能保留性功能,遂采用FOLFOXIRI方案进行新辅助化疗。新辅助治疗5周期后,随后顺利开展腹腔镜下直肠DIXON’S术式。术后病理学评估显示,经新辅助化疗后,患者肿瘤出现部分退缩,癌浸润至黏膜下层,未见淋巴结转移。是否还有救?
行腹腔镜下直肠DIXON’S术式。直肠溃疡型中分化腺癌,肿瘤大小2.1x1.7x0.5cm;部分区肿瘤细胞嗜酸性变,间质纤维化,伴炎细胞浸润,符合治疗后改变; 癌浸润至黏膜下层; 淋巴结转移情况:(0/24)(转移数/淋巴结总数)未见癌转移;其中一枚淋巴结局灶见钙化及组织细胞反应,考虑治疗后改变,未见有活性的肿瘤细胞残留; 术后病理学评估:TRG 2级; 免疫组化(hi24-07671):CK20(-),AE1/AE3(-),CDX-2(-)。术后生存期是多久呢一般?
直肠腺癌(距肛5cm),pMMR。 肿瘤分期(按照TNM分期标准):mrT3bN2M0。 FOLFOXIRI方案[具体方案:奥沙利铂180mg,伊立替康349mg,左亚叶酸钠300mg/5-FU5g CIV 48h,q2w(同时输注)],新辅助治疗5周期,末次化疗时间为2024年1月29日,化疗期间进行预防性升白、止吐、护胃处理,未见明显不良反应。 新辅助治疗后PET-CT检查结果示:肿瘤位于直肠中段,肿瘤下缘距离肛门6.5cm;肿瘤大小:肿瘤长径约4cm;残余肿瘤浸润程度:侵犯固有肌层,未突破肌层外;淋巴结:残余直肠系膜淋巴结(短径≥5mm);无残余癌结节,无残余侧方淋巴结(短径≥7mm);大致分期:yT2N0(mrTRG:1)、MRF(-)、EMVI(-)。术后还需要做什么?
男性,53岁,大便出血三个月。肠镜示:进镜至距肛5cm见环约2/3周,直肠肿瘤,内镜勉强通过(余结肠未描述)。 病理:(直肠活检)腺上皮呈高级别上皮内瘤变,癌变(腺癌)。活检病理免疫组化:MSH2(+),MSH6(+),MLH1(ES05)(+),PMS2(+)。该怎么治疗呢?
患者2024年9月肠镜检查出肿瘤距肛门7cm直肠下端占位,2024年10月12日医院进行直肠切除术+腹腔粘连松解术(有肠梗阻史)。术后病理:标本大小:长度25cm,周径7cm,肿瘤位置:距近侧断端18cm,距远侧断端2cm。检查淋巴结9/32枚见转移,其他未转移。病理分期:T3N2Mx IIIC。免疫组化:AEI/AE3灶区+, LCA-Ki67+80%,直肠:混合型癌,以神经内分泌癌/小细胞癌为主(占75%),另25%成分为双分泌癌。后续怎么治疗
直肠癌术后3月余。行腹腔镜直肠癌(距肛门10cm)Dixon术。术后病理:直肠溃疡型中分化腺癌,癌组织浸透脏层腹膜,脉管见癌栓,侵犯神经,自检肠周淋巴结转移(4/20);免疫组化:P53(<10%),Ki67(+70%),S-100(神经+),CD31(血管内皮细胞+),MSH2(+),MSH6(+),MLH1(+),PMS2(+),EGFR(+),TS(部分+),D2-40(淋巴管+),pT4aN2aM1。术后还需要做什么呀?
1余年前无明显诱因出现大便带血,间断性呈现鲜红色,每次量一般,间伴粘液性,无明显腹痛恶心等症状,一直未予以特殊重视及治疗,症状反复存在。2.手术前十余天有尿频尿急尿不尽感,无尿痛尿血,手术后急性尿潴留,术后至今尿管仍然保留,尿管有间断性流血情况。基因检测结果:微卫星分析MSI-H,KRAS第2外显子错义突变p.G12D,后续怎么治疗
该患2024.04.15 确诊直肠癌中分化管状腺癌 T3N1M0,2024.04-2024.10 新辅助治疗:25次长程放疗+8次Xelox(3次贝伐珠单抗)+8针PD-L1 恩沃利单抗,2024.10.20 肺结节增大考虑转移,后续怎么治疗
结肠癌晚期,不能排便。只有小便出血脓状液体,只能吃雪糕。卧床不起。下半身和肚子水肿。有什么办法可以减轻痛苦
10月20日,在医院进行外科手术。术后病理显示t3n0n0,咨询外科医生后决定不做后续治疗。具体病理:切除肠管9厘米,上下切缘离肿瘤距离2厘米和3厘米,中分化腺癌,pmmr,肿瘤侵犯到浆膜下脂肪组织,无脉管癌栓,无神经侵犯,切缘阴性,肠周13个淋巴结未发现癌,未发现癌结节。后续怎么治疗
怀疑自己的大肠癌了,拉出的屎有白色粘稠,然后不拉干屎,全是稀的,没有拉血症状,食欲今天不振,一天没吃,需要做什么检查
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