2024-09-17
患者男性,61岁,身高170cm,体重74kg,6月24日胃镜发现浸润溃疡型病变(胃底+贲门),腺癌(中分化),PETCT显示:纵隔3P组淋巴结、腹膜后淋巴结、肝胃间隙淋巴结转移。后续怎么治疗
姜藻 2024-09-17
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

已有纵膈淋巴结转移,可以按胃癌进行新辅助化疗。用紫杉醇类或奥沙利铂+替吉奥或氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗。病灶局限后,再作手术切除。

李哲 2024-09-17
山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)急诊外科

收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

纵膈和腹膜后淋巴结转移,基本没有手术可能了。考虑化疗+靶向或免疫治疗。靶向的话需要病理确定her 2状态,阳性的话用曲妥珠单抗是首选。免疫需要看cps评分,≥5分可选信迪利单抗等,是次选。如果靶向和免疫都不符合条件,单纯化疗,进展或不耐受以后再换二线方案。

葛荣峰 2024-09-17
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验

葛荣峰 2024-09-17
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以口服安罗替尼

陈业 2024-09-17
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示胃癌中晚期,无法手术,建议先全身SOX方案化疗+免疫治疗6到8周期,21天一周期,用奥沙利铂+替吉奥+信迪利单抗,配合中药调理。每三个月复查ct,评估能否手术切除。

相关问题推荐

患者,男,56岁,于23年10月确诊胃壁印戒细胞癌,弥漫型,全身多发骨转移。后回本地市区医院行化疗;白蛋白紫杉醇+替吉奥+仑伐替尼; 21天一个疗程9次化疗,今年6月改为替吉奥加伦伐替尼,患者目前身体尚可,颈部,肩膀骨头病灶部位疼痛2个月,肿瘤标志物2个多月持续升高。既往有冠心病病史7年,未行支架治疗。现为咨询:1目前9月份加强ct胃部病灶稳定,是否应该进行放疗。

胃癌 3 2024-10-11

贲门癌,转移肝脏,肝内多发转移灶 贲门癌,胃小弯,胃癌转移肝脏,肝脏多发转移灶,这种情况肝脏还能介入治疗吗?

胃癌 6 2024-10-10

24年9月胃出血 行胃全切手术,胃大细胞NEC, T3N0Mx,后续怎么治疗

胃癌 4 2024-10-08

胃癌伴腹膜转移cT3N+M1,IV期,发现胃胀,疼痛,查出胃体印绒细胞癌。目前没有严重疼痛感,后续怎么治疗

胃癌 4 2024-10-08

女性,1968年生,多年胃部不适,年初在县城检查说幽门螺旋杆菌超标,消炎药吃了半年,仍旧不适,近期体检查出胃癌。于医院安排昨日开刀切除,术中发现已扩散到肠,当即缝合说无法继续医治,后续怎么治疗

胃癌 3 2024-10-08

2009年胃癌手术复发,由于老人年纪较大84岁无法手术,化疗副作用太大,请您给予治疗意见

胃癌 4 2024-10-07

胃癌晚期 低分化腺癌 腹膜转移淋巴转移 呕吐 吐胆汁 吃不了喝不了 医生说有可能幽门梗阻 想咨询下胃癌晚期腹膜转移淋巴转移有什么治疗方案 对于吃了吐喝了吐有什么对策

胃癌 4 2024-10-05

喷门癌食道占位 ,我弟弟41岁,9月13日发现肿瘤很严重,之前是恶心,吐,目前只能吃鸡蛋糕、粥等流食,后续怎么治疗

胃癌 4 2024-10-05

1患者于2020年4月确诊为胃癌,2020年5月,进行“腹腔镜下远端胃癌根治术”,术后病理胃溃疡型高-中分化腺癌,后续怎么治疗

胃癌 4 2024-10-05

胃癌晚期肚子有腹水,抽取了十天左右还有医生让出院,出院后没几天肚子又胀了起来,去医院检查腹水没那么多先不用抽,打了几天化疗药物出院了,但是肚子还是发胀发鼓应该怎么解决

胃癌 5 2024-10-05
2024-09-17 16:17

患者男性,61岁,身高170cm,体重74kg,6月24日胃镜发现浸润溃疡型病变(胃底+贲门),腺癌(中分化),PETCT显示:纵隔3P组淋巴结、腹膜后淋巴结、肝胃间隙淋巴结转移。后续怎么治疗

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-09-18 18:15

已有纵膈淋巴结转移,可以按胃癌进行新辅助化疗。用紫杉醇类或奥沙利铂+替吉奥或氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗。病灶局限后,再作手术切除。

李哲 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院) 急诊外科 收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌
2024-09-18 21:50

纵膈和腹膜后淋巴结转移,基本没有手术可能了。考虑化疗+靶向或免疫治疗。靶向的话需要病理确定her 2状态,阳性的话用曲妥珠单抗是首选。免疫需要看cps评分,≥5分可选信迪利单抗等,是次选。如果靶向和免疫都不符合条件,单纯化疗,进展或不耐受以后再换二线方案。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-09-18 15:14

可以参加临床试验

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-09-18 15:14

可以口服安罗替尼

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-09-18 12:07

目前提示胃癌中晚期,无法手术,建议先全身SOX方案化疗+免疫治疗6到8周期,21天一周期,用奥沙利铂+替吉奥+信迪利单抗,配合中药调理。每三个月复查ct,评估能否手术切除。

微信扫码提问

x

x