2023-11-29
肺癌术后分期IIB期,术后给予4程紫杉醇脂质体和卡铂联合化疗,术后1.5年右侧肺门淋巴结肿大,给予印度版易瑞沙疗近3.5年,后出现心包积液,行穿刺并行基因检测,奥希替尼用了5年,此次再次出现右侧肺门淋巴结肿大,基因还是egfr19突变,下一步怎么办好呢?
徐涑珅 2023-11-29
佳木斯市肿瘤医院胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病

有突变还是继续使用口服靶向药物治疗。关键看肿瘤标志物怎么样。总体评估一下效果

许伟 2023-11-29
枣庄市肿瘤医院影像科

收治疾病: 肺癌、食管癌

肺腺癌19号基因突变,即19号外显子的非移码缺失,为EGFR靶点阳性,故可应用针对该靶点的药物,如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等。

葛荣峰 2023-11-29
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验,

姜藻 2023-11-29
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

目前的靶向药耐药。换阿美替尼或伏美替尼,一个月后复查对比,有效继续。无效换化疗,可加贝伐珠单抗和pd-1类单抗联合治疗。

陈业 2023-11-29
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1,建议口服奥美替尼或者伏美替尼靶向药物,配合局部淋巴结放疗25次,每天一次。2,可以选择化疗+免疫治疗,用培美曲塞+卡铂+贝伐单抗+帕博利珠单抗。3,可以参加临床实验。

相关问题推荐

2021.7肺鳞癌,术后定期复查,一个月前憋喘,低血氧,低烧,cT右肺中叶占位,做了气管镜活检,显示肺鳞癌,免疫pdl 表达40%, pet ct 脑磁共振 ,显示无远端和头部转移,基因检测无突变,想问下这个算复发吗?后续还有什么治疗方案呢?

肺癌 8 2024-02-26

患者从23年4月份确诊肺癌后一直服用靶向药奥希替尼,egfr19突变,每三个月复查一次,近两次检查结果显示有耐药的可能,想咨询下大夫有什么进一步的治疗建议,应该换什么药更合适?

肺癌 8 2024-02-26

患者于2023年4月确诊小细胞肺癌,伴多发骨转和两个脑转移瘤,目前74岁,男性,身体状况不佳,想问下:接下来怎么治疗?有必要手续吗还是保守治疗?

肺癌 8 2024-02-23

确诊小细胞癌,患者69岁,男性。目前做了四次化疗,情况还可以。想问下是否有靶向药可以吃,是否有需要做基因检测?

肺癌 10 2024-02-23

男,53岁,穿刺诊断肺鳞癌,术前做了新辅助化疗,现在复查报告显示纵隔多发淋巴结肿大就不能手术了是吗?

肺癌 9 2024-02-23

我母亲1月完成ec四化,2月7号复查缩小。年后查肿标连续两次上升,nse:22-34-54,胃泌素:66-114-154,肿标一直很敏感,现在体感也不好,经常后背疼。请问需要马上做增强CT吗?才间隔18天能看出变化吗?

肺癌 9 2024-02-25

81岁,肺腺癌骨转(胸椎、右肩胛骨)脑转4年多,3个月前患右下肢静脉血栓,保守治疗,口服药物和穿戴弹力袜保守治疗,近期脚背疼痛,请问是何原因引起?

肺癌 8 2024-02-22

肺腺癌骨转脑转,请问肺部原发病灶和骨转灶(右肩胛骨和胸椎)能进行(冷、热)消融治疗吗?一年前上述病灶已做过姑息性放疗,不到1年又开始疼痛。

肺癌 8 2024-02-22

患者发现肺癌1年,2023年2月完成右肺中叶切除,RET融合,低分化肺腺癌伴有气道播散。术后刚开始根据大小定为 1A3,但是经过病理会诊后,镜下可看到同个肺叶上有小的播散灶,所以病理医生定级为 2B期。但咨询过几个专家说不能排除多原发,或者说播散灶本身也算是远端气道播散的一种临床表现,直接按2B期上化疗,考虑基础病较多,并不十分推荐。术后一个月mrd阴性 。所以未辅助治疗。术后一年mrd阳性。血液里检测出的突变还是ret融合。并且右颈部出现了0.5cm的淋巴结肿大(术后半年没有)。后续不知道怎么办呢?

肺癌 7 2024-02-22

smarca4未分化肺癌,近期增加ct显示复发了。患者目前食道有梗阻,完全吃不了东西,请问有没有好的治疗的建议,谢谢

肺癌 7 2024-02-22
2023-11-29 12:29

肺癌术后分期IIB期,术后给予4程紫杉醇脂质体和卡铂联合化疗,术后1.5年右侧肺门淋巴结肿大,给予印度版易瑞沙疗近3.5年,后出现心包积液,行穿刺并行基因检测,奥希替尼用了5年,此次再次出现右侧肺门淋巴结肿大,基因还是egfr19突变,下一步怎么办好呢?

徐涑珅 佳木斯市肿瘤医院 胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病
2023-11-30 12:12

有突变还是继续使用口服靶向药物治疗。关键看肿瘤标志物怎么样。总体评估一下效果

许伟 枣庄市肿瘤医院 影像科 收治疾病: 肺癌、食管癌
2023-11-29 22:44

肺腺癌19号基因突变,即19号外显子的非移码缺失,为EGFR靶点阳性,故可应用针对该靶点的药物,如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2023-11-29 21:37

可以参加临床试验,

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2023-11-29 18:52

目前的靶向药耐药。换阿美替尼或伏美替尼,一个月后复查对比,有效继续。无效换化疗,可加贝伐珠单抗和pd-1类单抗联合治疗。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-11-29 13:17

1,建议口服奥美替尼或者伏美替尼靶向药物,配合局部淋巴结放疗25次,每天一次。2,可以选择化疗+免疫治疗,用培美曲塞+卡铂+贝伐单抗+帕博利珠单抗。3,可以参加临床实验。

微信扫码提问

x

x