2023-11-15
甲状腺左侧叶乳头状癌1.5cm 全切手术 形态不规则 无明显粘连 侵及被膜 淋巴结转移癌 左侧中央区4/10 其中2个0.1 2个061到0.3 右侧中央区0/5穿刺确诊甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌前前术后近3月，碘131治疗后5天。下一步该怎么做？
姜藻 2023-11-15
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

注意依据甲状腺素水平，用甲状腺素片替代疗法。定期复查。

朱志国 2023-11-15
眉山市中医院耳鼻咽喉头颈外科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、大唾液腺癌、其他头颈疾病

目前的情况，甲状腺已经做了全切，淋巴结有转移，已经做了碘131，那么相关的治疗的话已经是比较规范。建议后期进行TS h抑制治疗，TS h建议控制在0.5~2之间，或者可以更低。然后的话定期门诊复查随访，动态了解肿瘤有没有复发或者转移的可能。

葛荣峰 2023-11-15
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验

葛荣峰 2023-11-15
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以口服优甲乐内分泌药物。

陈业 2023-11-15
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议口服优甲乐治疗5年到10年，每二个月复查甲状腺功能，根据TSH水平，调整优甲乐剂量。

病种百科 甲状腺癌
甲状腺癌（thyroid carcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见，除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。发病率与地区、种族、性别有一定关系。女性发病较多，男女发病比例为1﹕（2～4）。
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甲状腺乳头状癌合并未分化癌，94年做过一次手术，脖子肿大好多年，直到2021年脖子痛然后到武汉协和做的手术，22年3月基本吃不了东西，呼吸有点不顺畅，喝水十分困难还呛咳吞咽困难，吃了达拉曲美好了，吃了11个月最近又吞咽困难了将近30年的病史，想咨询免疫组化免疫治疗，可以去门诊吗，有没有别的靶向药可以吃

甲状腺癌 5 2024-05-07

甲状腺髓样癌乳头状癌，目前全切手术快3年，吃乌苯美司片3片，钙片一天两粒，3个月一复查，B超结果都很好，降钙素逐渐升高，但也在正常范围内，请问要做什么处理吗？要是超过正常值该如何处理呢？2.脖颈周围淋巴结多而且较大，血流信号不丰富，要进行处理吗？有没有好的方法处理淋巴结？3.甲状腺过氧化酶抗体始终高于正常值，是有炎症吗？要吃消炎药吗？4.持续抑制比较低，优甲乐要调整药量吗？

甲状腺癌 4 2024-05-07

行甲状腺癌手术，术后病理提示：1、“左甲腺叶+峡部”甲状腺乳头状癌（最大径0.6cm）伴淋巴细胞性甲状腺炎；2、“六区淋巴结”（1/7）见癌转移，另见小块甲状旁腺组织。标本类型:“左”甲状腺+峡部+淋巴结，肿瘤位置：“左”甲状腺+峡部，肿瘤数量:单个肿瘤大小：最大径约0.6cm，组织学类型:甲状腺乳头状癌(经典型)，脉管内癌栓：未见，神经侵犯：未见，肿瘤包膜浸润：可见包膜浸润，甲状腺被膜侵犯：可见被膜侵犯，甲状腺外侵犯：无，淋巴结转移：“六区淋巴结”淋巴结（2/7）见癌转移，另见少量甲状旁腺组织未见特异其它病变：淋巴细胞性甲状腺炎。8 天前切口红肿疼痛，遂行清创手术。目前切口处瘙痒，目前为行进一步治疗？

甲状腺癌 4 2024-05-07

甲癌术后半年复诊，现状态颈部还是会出现麻木的感觉，睡眠质量一般，午休时间会比较长，大号近段时间有点不成形，有时还是会胸闷。后续怎么治疗

甲状腺癌 5 2024-05-01

行右叶甲状腺结节穿刺活检，病理结果诊断为（甲状腺右叶结节）考虑甲状腺乳头状癌，BRAF基因V60TE检测到突变。目前暂未进行下一步治疗。求治疗方案？

甲状腺癌 5 2024-04-24

2023年4月体检发现左颈部淋巴结肿大，陆续在当地检查。2023年10月左侧颈部和面部肿胀明显，到北京就医，怀疑是恶性肿瘤。2024年3月开始在医院就诊，颈部活检和影像等检查后判断是左侧涎腺腺癌导管低分化腺癌，cT3N3bM1 IV。后续怎么治疗

甲状腺癌 5 2024-04-20

65岁有过2次甲状腺癌手术病史，体检，查出两肺微小结节，其中左上肺，磨玻璃结节，显示约5mm，4个月复查两肺见数枚微小结节，磨玻璃结节显示小于6mm；后续该如何治疗？

甲状腺癌 5 2024-04-15

甲状腺乳头状微小癌，淋巴清扫术发现伴有少量淋巴结转移，半切，术后三年半，期间一直服用优甲乐，前两年tsh指标比较稳定，在0.1左右，半年前复查tsh升到了0.28，此前每日服用优甲乐用量为2片，医生加了四分之一片，压低tsh，每天服用二片零四分之一片优甲乐，三个月后复查发现tsh0.05，当时优甲乐剂量没有调整，四个多月后再次复查甲功，tsh0.02。我想知道现在tsh0.02是不是过低了，药是不是吃多了？接下来怎么服用优甲乐？

甲状腺癌 5 2024-04-10

左侧甲状腺淋巴瘤术后10+年卵巢癌术后3+年，白紫单药周疗有效，但骨髓抑制严重达4级，神经毒素至使四肢红肿，下肢水肿尤严重，行动艰难，胸闷气短，4个疗程125从490降到29.5，实在不能坚持故结疗。口服靶向药CA125猛涨。下一步该怎么办？

甲状腺癌 5 2024-04-10

1个月前因甲状腺癌行根治性右侧甲状腺切除，加峡部切除加淋巴结清扫术，术后未行放化疗，出院后口服药物后治疗。4天前复查抽血检查提示TSH降低，为求进一步治疗？

甲状腺癌 4 2024-04-08
热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2023-11-15 16:15

甲状腺左侧叶乳头状癌1.5cm 全切手术 形态不规则 无明显粘连 侵及被膜 淋巴结转移癌 左侧中央区4/10 其中2个0.1 2个061到0.3 右侧中央区0/5穿刺确诊甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌前前术后近3月，碘131治疗后5天。下一步该怎么做？

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2023-11-16 17:02

注意依据甲状腺素水平，用甲状腺素片替代疗法。定期复查。

朱志国 眉山市中医院 耳鼻咽喉头颈外科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、大唾液腺癌、其他头颈疾病
2023-11-16 09:04

目前的情况，甲状腺已经做了全切，淋巴结有转移，已经做了碘131，那么相关的治疗的话已经是比较规范。建议后期进行TS h抑制治疗，TS h建议控制在0.5~2之间，或者可以更低。然后的话定期门诊复查随访，动态了解肿瘤有没有复发或者转移的可能。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2023-11-15 21:55

可以参加临床试验

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2023-11-15 21:55

可以口服优甲乐内分泌药物。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-11-15 21:28

后续建议口服优甲乐治疗5年到10年，每二个月复查甲状腺功能，根据TSH水平，调整优甲乐剂量。

病种百科 甲状腺癌
甲状腺癌（thyroid carcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见，除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。发病率与地区、种族、性别有一定关系。女性发病较多，男女发病比例为1﹕（2～4）。
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