2023-06-09
直肠癌肝转移,神经内分泌癌2021.03,检查发现直肠癌肝转移,神经内分泌癌,使用伊立替康?奥沙利铂?卡培他滨,化疗七次后失效。 2021.07更换为EP方案化疗,化疗四次复查无效。 2021.11更换为索凡替尼?特瑞普利单抗,用药四周期复查无效。 2022.3月开始放疗,四月30次放疗结束后至2022.8月无用药,放疗后两次复查直肠肠壁增厚减轻,在家口服中药。 2022.9月贝伐珠单抗+伊立替康+卡培他滨,用药两次至今。 病理诊断:直肠神经内分泌癌低分化癌,ki67(70%+)。 这个月刚刚复查过,但医院影像系统坏了,只能看到报告病人12月检查后,报告显示较八月无明显变化,但这两天持续性的便血,每隔三四十分钟就说有追涨感,想上厕所,然后一上就是巴掌大的一团血带的一点浓痰一样的东西现主诉肛门略有憋涨,小腹偶尔刺痛,精神饮食尚佳,大小便正常药物治疗失败后现在准备放疗,大夫说只能放直肠,肝部的转移灶不能放,想咨询一下能不能放直肠癌肝转移,药物治疗失败,现在准备放疗,医生说只能放疗直肠,肝部不能放疗
姜藻 2023-06-09
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

这是疑难病例,多重治疗,直肠可以放疗。一般不做肝脏用普放加速器放疗。放疗新手段有TOMO,质子重离子放疗。可以咨询。

吴娟 2023-06-09
衡阳县人民医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病

肿瘤晚期,全身治疗失败,局部治疗的目的是为了改善症状。如果患者体力状况好,可考虑进入临床实验

刘增荣 2023-06-09
东南大学医学院附属南京同仁医院介入科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、不明分类、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他肝胆胰疾病

晚期癌需要综合治疗,直肠病灶放疗;肝转移瘤行介入TACE治疗+射频消融治疗。

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2023-06-09 18:09

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2023-06-09 19:43

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