2023-06-05
患者2月前行胃癌手术,术后行奥沙利铂+替吉奥”化疗+信迪利免疫治疗,术后病理提示低分化腺癌,具体为:远端胃大部切除术标本肿瘤部位:胃窦近幽门管大体类型:溃疡型肿瘤大小:3.5*1.5*1.2 cm组织学类型:腺癌分化程度: 低分化浸润深度:胃周纤维脂肪组织脉管瘤栓:有神经累犯:无上切缘:阴性下切缘:阴性肿块旁1.5cm累犯: 无淋巴结:淋巴结转移性癌(胃小弯:3/16枚;幽门上:0/2枚;幽门下:4/11枚;胃大弯: 0/4枚)IHC:CDX-2 (部分+), CK7 (+), CK20 (+), Ki-67 (+70%), CgA (-), Syn (-), P53 (-), P16 (-), Villin (灶+),CerbB-2 (2+),AFP (-),EBER (-)是否有必要化疗,化疗用药推荐,病情询问
姜藻 2023-06-05
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

继续目前治疗建议,按计划完成。her2:2+,建议做基因扩增,如阳性,备用。

陈业 2023-06-05
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据描述,提示胃癌T4N2M0,属于胃癌III期,根据2023年CSCO指南推荐,手术后一个月要辅助SOX化疗8周期。具体:奥沙利铂+替吉奥+信迪利单抗,配合中药调理,每三个月复查评估疗效。

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2023-06-05 10:01

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