2023-06-02
患者肺部呼吸不畅,腿部疼痛,新冠病毒感染阳后症状加重 ,严重影响生活,于3月16号医院就诊检查做胸部CT显示右肺上叶54*48mm分叶带毛刺影 ,右肺下叶显示6*5mm的毛玻璃结节,左肺上叶实性结节直径约16*11mm的结节影。淋巴发现结节吃了消炎药无效果,于3月20支气管镜已经取病理,结果考虑腺癌,PETCT已做,脑,肌肉,肾脏,胸膜,淋巴,腿骨等等部位都有了转移,后续怎么治疗
陈业 2023-06-02
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据描述,提示肺腺癌晚期,可以做个基因检测,看有无EGFR,ALK,ROS1等基因突变,选择对应的靶向药物治疗,如果没有突变,可以全身化疗+免疫8周期,21天一周期,用培美曲塞+卡铂+帕博利珠单抗。骨转移部位可以局部放疗,配合唑来膦酸抑制骨转移。每三个月复查评估疗效。

黄贞 2023-06-02
枣庄矿业集团中心医院呼吸内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病

肺腺癌伴多发转移,考虑肺癌晚期,建议行基因检测,有突变靶向治疗,没有突变化疗免疫等抗肿瘤治疗。

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
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黄贞 枣庄矿业集团中心医院 呼吸内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病
2023-06-04 20:13

肺腺癌伴多发转移,考虑肺癌晚期,建议行基因检测,有突变靶向治疗,没有突变化疗免疫等抗肿瘤治疗。

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