2023-06-01
患者于十年前行esd食管手术,术后进行4个疗程化疗。因为疫情三年没有复查,于2023-02-22复查ct示贲门及胃体壁增厚并软组织肿块影,考虑恶性可能,邻近结构受压移位,胃左动脉及其分支向肿块供血,脾静脉血管局部狭窄边缘毛糙,受侵可能;周围脂肪间隙模糊,邻近腹膜局部增厚。经超声胃镜穿刺后病理结果为低分化鳞状细胞癌。后续怎么治疗
胡建斌 2023-06-01
浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

考虑食管胃结合部鳞癌,目前看起来疾病为局部晚期,可以考虑新辅助化疗联合免疫治疗,必要时结合局部放疗,争取肿瘤降期后根治性手术

姜藻 2023-06-01
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

食管癌复发,可以开始化疗,用紫杉醇类+铂类,联合免疫治疗。治疗前,作胸腹CT评估病情。

陈业 2023-06-01
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据描述,提示食管癌晚期,可以做个基因检测,看有无Her-2基因突变,如果有,可以化疗+靶向8周期,用奥沙利铂+替吉奥+曲妥珠单抗,配合中药调理。如果没有,可以化疗+免疫8周期,用奥沙利铂+替吉奥+信迪利单抗,21天一周期,还可以参加晚期食管癌的临床试验。

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2023-06-01 15:01

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胡建斌 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 放疗科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病
2023-06-01 22:23

考虑食管胃结合部鳞癌,目前看起来疾病为局部晚期,可以考虑新辅助化疗联合免疫治疗,必要时结合局部放疗,争取肿瘤降期后根治性手术

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2023-06-02 07:10

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2023-06-01 18:15

根据描述,提示食管癌晚期,可以做个基因检测,看有无Her-2基因突变,如果有,可以化疗+靶向8周期,用奥沙利铂+替吉奥+曲妥珠单抗,配合中药调理。如果没有,可以化疗+免疫8周期,用奥沙利铂+替吉奥+信迪利单抗,21天一周期,还可以参加晚期食管癌的临床试验。

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