2023-05-29
发现结直肠癌伴肝转移1年半,复发2月余,复发后再次化疗三期(伊立替康+5氟尿嘧啶+贝伐)3月11日复查肝内病灶部分增大、部分退缩、部分融合。病人有her2扩增患者于2021年6月发现直肠癌,行ESD切除肠内肿瘤,病理见图4,2021年7月在医院诊断结直肠癌肝转移,肝内多发肿瘤,予奥沙利铂+五氟尿嘧啶+贝伐化疗7程后复查影像学提示肿瘤明显缩小 ,于2021年12月手术切除肝内肿瘤,术后予奥沙利铂+五氟尿嘧啶化疗 3程。 期间定期复查,于2022年11月复查发现癌胚抗原升高,影像提示胆管稍扩张,2023年1月复查增强CT提示:肝内新增转移瘤累及肝门部胆管并肝内胆管扩张,后续怎么治疗
居建祥 2023-05-29
苏州市吴中人民医院普通外科

收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

这个情况说明肿瘤恶性程度高,二线化疗方案联合靶向治疗后复发,建议更换三线化疗方案联合最新一代靶向治疗或者PD-1免疫治疗后评估疗效吧,总体预后不佳的,临床基本没有可以治愈的方案了,建议加强对症支持治疗,可以辅以中医调理。调整好心态,积极面对。

王钊 2023-05-29
枣庄市肿瘤医院麻醉科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

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2023-05-29 14:10

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