2023-05-03
患者于3月前无明显诱因出现恶心、呕吐，起初是黄水，后边是绿水，最后呕吐绿水，带腥味，逐渐出现进食困难，起初早上还能吃点东西，到后边东西吃不进去，只喝水，遂到医院就诊行肠镜检查病理结果示：中-低分化腺癌，侵及浆膜层。两断端未见癌组织。肠系膜淋巴结2/18枚见癌转移。肿瘤出芽分级:2级。AJCCpTNM分期：pT4aN1bMx。免疫组化：CK(+)、MLH1(+)、PMS2(+)、MSH2(+)、MSH6(+)、HER2(0)、P53突变型表达、Desmin肌层(+)、BRAF(VE1)(-)、CD34、D2-40未提示脉管侵犯、S-100未提示神经侵犯、Ki-67指数约60%。后续怎么治疗
陈业 2023-05-03
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据病情，提示肠癌III期，根据2023年CSCO肠癌指南推荐，手术后一个月开始化疗8周期，21天一次，用奥沙利铂+卡培他滨，每三个月定期检查评估疗效。

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2023-05-03 12:03

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2023-05-03 15:21

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