2023-03-29
患者2022年12月14日晚8点呕吐咖啡色液体1次,伴呼吸困难,拨打120至当地医院,结合黑便7天考虑消化道出血。12月 15日转至上级医院进行检查血红蛋65。12月16日胃镜显示:胃肿瘤 慢性非萎缩性胃炎。病理:(胃底)腺癌。幽门螺旋杆菌(-)。补充免疫组化结果:HER2(2+),怎么治疗
李哲 2023-03-29
山东省第二人民医院普外科

收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

完善一下心肺功能检查,看看能不能耐受手术。输血,纠正一下贫血。再就是查个胸腹盆强化ct,如果没有远处转移,做根治性手术;如果有转移或者淋巴结很多,做姑息切除,缓解出血。

居建祥 2023-03-29
苏州市吴中人民医院普通外科

收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

这个情况建议公立医院胃肠外科住院治疗,全面检查评估肿瘤情况,评估体质情况和手术指征。情况允许,胃癌治疗方案首选胃癌根治性手术切除,术后根据病理检查结果,采取规范化疗,可进行基因检测,有条件者联合靶向治疗改善。加强对症支持治疗,术后两年内每三个月定期复查一次。三年后每半年定期复查一次,五年后每年定期复查一次。还可以辅以中医调理改善体质。

陈业 2023-03-29
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据病情,提示胃癌,要尽早做个全身Ct,排除有无其他部位转移,然后尽早手术切除。手术后根据病理报告决定要不要化疗。

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2023-03-29 22:29

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李哲 山东省第二人民医院 普外科 收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌
2023-03-30 15:16

完善一下心肺功能检查,看看能不能耐受手术。输血,纠正一下贫血。再就是查个胸腹盆强化ct,如果没有远处转移,做根治性手术;如果有转移或者淋巴结很多,做姑息切除,缓解出血。

居建祥 苏州市吴中人民医院 普通外科 收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2023-03-30 22:00

这个情况建议公立医院胃肠外科住院治疗,全面检查评估肿瘤情况,评估体质情况和手术指征。情况允许,胃癌治疗方案首选胃癌根治性手术切除,术后根据病理检查结果,采取规范化疗,可进行基因检测,有条件者联合靶向治疗改善。加强对症支持治疗,术后两年内每三个月定期复查一次。三年后每半年定期复查一次,五年后每年定期复查一次。还可以辅以中医调理改善体质。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-03-30 10:58

根据病情,提示胃癌,要尽早做个全身Ct,排除有无其他部位转移,然后尽早手术切除。手术后根据病理报告决定要不要化疗。

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