2023-03-24
患者于2022年12月体检行PET-CT提示右肺中叶结节，考虑恶性。于2023.01.29日至行胸腔镜下肺叶切除术（右肺中叶肺癌根治术），术后病理免疫组化结果：CK（+），VIM（-），CgA（-），Syn（-），TTF-1（-），WT-1（-）， Ki67（70%+），P63（+），NapsinA（-），P40（+）。KEx（右肺中叶）非角化型鳞癌，中低分化，患者无不适，目前一般情况良好。有医生说要化疗，有一半医生说需要化疗，我们很纠结？
李哲 2023-03-24
山东省第二人民医院普外科

收治疾病： 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

术后的治疗方案需要根据病理类型、分期和分子分型来综合确定。建议补充一下病理结果，描述病变的大小，有没有淋巴结转移，有没有远处转移来确定分期。再就是做基因检测，看看有没有肺癌相关的驱动基因突变（鳞癌的突变较少，但还是有）。有了相关的信息，才好说后续用什么治疗。

余艳 2023-03-24
安庆市第一人民医院呼吸与危重症医学科

收治疾病： 肺癌、食管癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病

需不需要化疗，是要看肺癌的手术分期的，如果是1A期是不需要化疗的。

黄义超 2023-03-24
枣庄市肿瘤医院结核科

收治疾病： 肺癌

根据现有资料来看，患者中低分化，有一定的风险，需要结合病理分期等情况综合考虑，建议还是化疗一下较好。

王冬旭 2023-03-24
吉化总医院肿瘤科

收治疾病： 胶质瘤、鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、输卵管癌、其他胃肠疾病

需要提供详细病理信息，包括肿瘤病灶大小，与周围脏器有无粘连，淋巴结情况，术前有无PET-CT等，综合评估。

姜藻 2023-03-24
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

看病理检查、分期，再确定是否化疗。一般I期肺癌不作化疗。

许伟 2023-03-24
枣庄市肿瘤医院影像科

收治疾病： 肺癌、食管癌

肺中低分化鳞癌手术后，需要根据具体情况决定是否化疗。建议化疗的情况主要包括以下几种：1、切缘：患者肿瘤切除病灶部分，即切缘有恶性鳞癌细胞存在；2、支气管残端：支气管残端残留鳞癌细胞；3、转移淋巴结：切除标本中存在转移淋巴结区域、部位情况；4、肺实质：患者切除肺实质标本中，存在脉管瘤栓。如果患者手术后病理检查没有发现上述情况，则可以不实施化疗。

陈业 2023-03-24
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据病情，提示肺鳞癌，中低分化，建议术后辅助化疗4到6周期，配合中药调理。化疗期间可以多吃富含维生素的食物，如鱼肉、鸭蛋，南瓜、牛肉，河虾，黄鳝，番茄、萝卜、青菜等，也可以多吃面条、米粥等食物，避免摄入油腻、过咸的食物，如熏肉、腊肠等，避免过度劳累。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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术后的治疗方案需要根据病理类型、分期和分子分型来综合确定。建议补充一下病理结果，描述病变的大小，有没有淋巴结转移，有没有远处转移来确定分期。再就是做基因检测，看看有没有肺癌相关的驱动基因突变（鳞癌的突变较少，但还是有）。有了相关的信息，才好说后续用什么治疗。

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需不需要化疗，是要看肺癌的手术分期的，如果是1A期是不需要化疗的。

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2023-03-27 06:32

根据现有资料来看，患者中低分化，有一定的风险，需要结合病理分期等情况综合考虑，建议还是化疗一下较好。

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需要提供详细病理信息，包括肿瘤病灶大小，与周围脏器有无粘连，淋巴结情况，术前有无PET-CT等，综合评估。

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肺中低分化鳞癌手术后，需要根据具体情况决定是否化疗。建议化疗的情况主要包括以下几种：1、切缘：患者肿瘤切除病灶部分，即切缘有恶性鳞癌细胞存在；2、支气管残端：支气管残端残留鳞癌细胞；3、转移淋巴结：切除标本中存在转移淋巴结区域、部位情况；4、肺实质：患者切除肺实质标本中，存在脉管瘤栓。如果患者手术后病理检查没有发现上述情况，则可以不实施化疗。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-03-24 22:46

根据病情，提示肺鳞癌，中低分化，建议术后辅助化疗4到6周期，配合中药调理。化疗期间可以多吃富含维生素的食物，如鱼肉、鸭蛋，南瓜、牛肉，河虾，黄鳝，番茄、萝卜、青菜等，也可以多吃面条、米粥等食物，避免摄入油腻、过咸的食物，如熏肉、腊肠等，避免过度劳累。

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肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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