2023-03-24
患者因“干咳2月余”入院检查得知患浸润性腺癌,于今年3月2日实施肺癌根治术,术后恢复良好。因存在淋巴结癌转移,现需进行后续治疗,目前医生根据基因检测结果推荐采用靶向药物进行治疗,也有其他医生推荐先化疗,egfr21突变,选择那个好?
李哲 2023-03-24
山东省第二人民医院普外科

收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

EGFR21是最常见的突变类型之一,属于敏感性突变,可以使用相应的靶向药物。有淋巴结转移的话至少是2B期,但是具体的分期不好说(没有给出详细的病理结果)。如果是2B期,由于有敏感性突变,目前的指南推荐使用EGFR TKI进行术后辅助治疗,药物包括奥希替尼、吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼。如果是3A,3B期,指南也是推荐上述药物,但是优先考虑奥希替尼。

王力军 2023-03-24
沈阳市第五人民医院放疗科

收治疾病: 鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、淋巴瘤

患者有淋巴结转移,有术后辅助治疗指征,目前基因检测有EGFR21突变,建议给予奥希替尼靶向治疗,副作用相对化疗要小,患者易于接受,依从性好。

高彤彤 2023-03-24
平凉市人民医院呼吸科

收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病

有靶点的话还是建议靶向药物治疗,效果优于化疗。

许伟 2023-03-24
枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病: 肺癌、食管癌

肺腺癌基因21外显子突变建议用靶向药物治疗,如一代厄洛替尼和吉非替尼,二代有阿法替尼和三代有奥希替尼等。三代靶向药物适用群体有所不同,一代和二代靶向药物适用于初始治疗,二代比一代的疗效较好,三代靶向药适用于患者在接受一代或二代靶向药物治疗后,出现T790M的耐药基因突变。

姜藻 2023-03-24
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

如果确认肺癌术后淋巴结转移,而且,基因检测EGFR外显子21突变,可以用吉非替尼类靶向药治疗。

王钊 2023-03-24
枣庄市肿瘤医院麻醉科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

同意上述医生建议

胡建斌 2023-03-24
浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

EGFR突变阳性肺癌淋巴结转移术后,有辅助治疗指征,根据患者具体情况选择化疗序贯靶向或单纯靶向药物。

陈业 2023-03-24
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据病情,提示浸润性肺腺癌手术后,有淋巴结转移,有21基因突变,建议服用一代靶向药物1年。用吉非替尼,一天一粒,饭后吃,

刘西岳 2023-03-24
枣庄市肿瘤医院放疗科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病

肺腺癌根治术后基因检测突变,使用靶向药物治疗效果较好,建议使用靶向药物治疗,因化疗副作用较大不建议化疗治疗。

相关问题推荐

患者小细胞癌,吃了一阵子索凡后查血象,白细胞红细胞血小板数据都偏低,现在已经暂停了。这周去复查,发现腹膜后肿瘤增大了,颈部转移灶,这种情况要吃什么药,怎么治疗呢?

肺癌 7 2024-07-26

1.CTPA:肺动脉未见明确栓塞征象:2.右肺上叶后段-下叶背段肺癌并纵隔淋巴结转移,右侧胸膜转移,较前进展:3.两肺炎症,较前进展:4.两肺混合型肺气肿并肺大疱形成:5.右肺上叶尖段、左肺上叶尖后段实性结节,复查如上述:6.主动脉、冠状动脉硬化。 想问一下这个报告情况严重吗,是不是进展了呢,后面怎么处理好

肺癌 4 2024-07-26

病人因为胆结石住院,准备做结石手术,结果术前检查发现肺部有肿瘤,以前有多年红斑狼疮病史,想请问大夫还能做胆结石手术吗?肿瘤要怎么治?

肺癌 6 2024-07-26

化疗后,贫血,白细胞,血小板低,二级骨髓抑制,吃哪个产品?

肺癌 6 2024-07-26

肺癌 术后复查ct自己验血,验血单显示鳞状细胞相关抗原指标高,这个... 鳞状细胞相关抗原指标3.57,正常的还是有问题?

肺癌 5 2024-07-25

petct显示肺癌骨转移骨破坏害怕骨折 ,我妈妈肺腺癌骨转移,在吃奥西,在本地医院胸椎放疗, 现在左腿肿了,静脉血栓。这怎么治疗啊?

肺癌 4 2024-07-25

本人体检左肺有1cm混合磨玻璃结节;找医生看说怀疑恶性概率较大;后续做了增强C T,增强CT不排除肿瘤;需要手术吗,该如何治疗?

肺癌 7 2024-07-25

我想问一下经过了培美➕卡铂,多西他赛➕双抗,安罗替尼治疗后都耐药了,现在有两个方案可供选择,1.吉西他滨➕铂类➕贝伐珠,2.伊立替康➕依沃西,可以帮我看看这两种方案哪种比较好吗

肺癌 5 2024-07-25

医生你好,患者从今年5月开始有一点点咳嗽,吃药不咳嗽过几天又咳嗽,在当地医院拍CT显示肺癌,肝有低密度影胆囊未见异常。一周前用穿刺组织做了基因检测,反馈说还要使用血液做基因检测,想请问这个病的一线治疗方案是用靶向药吗?血液的基因检测有必要做吗?

肺癌 5 2024-07-25

胸闷气短,经检查有胸腔积液,引流出血色积液病理检测肿瘤 现在医院要做肿瘤穿刺,还没有做穿刺,已做胸水基因检测,有基因突变,说有靶向药用,现在靶向药+MET治疗可行吗?靶向药+MET是治疗试验阶段

肺癌 5 2024-07-24
2023-03-24 18:24

患者因“干咳2月余”入院检查得知患浸润性腺癌,于今年3月2日实施肺癌根治术,术后恢复良好。因存在淋巴结癌转移,现需进行后续治疗,目前医生根据基因检测结果推荐采用靶向药物进行治疗,也有其他医生推荐先化疗,egfr21突变,选择那个好?

李哲 山东省第二人民医院 普外科 收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌
2023-03-24 22:48

EGFR21是最常见的突变类型之一,属于敏感性突变,可以使用相应的靶向药物。有淋巴结转移的话至少是2B期,但是具体的分期不好说(没有给出详细的病理结果)。如果是2B期,由于有敏感性突变,目前的指南推荐使用EGFR TKI进行术后辅助治疗,药物包括奥希替尼、吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼。如果是3A,3B期,指南也是推荐上述药物,但是优先考虑奥希替尼。

王力军 沈阳市第五人民医院 放疗科 收治疾病: 鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、淋巴瘤
2023-03-27 15:20

患者有淋巴结转移,有术后辅助治疗指征,目前基因检测有EGFR21突变,建议给予奥希替尼靶向治疗,副作用相对化疗要小,患者易于接受,依从性好。

高彤彤 平凉市人民医院 呼吸科 收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病
2023-03-27 14:22

有靶点的话还是建议靶向药物治疗,效果优于化疗。

许伟 枣庄市肿瘤医院 肿瘤综合科 收治疾病: 肺癌、食管癌
2023-03-26 09:52

肺腺癌基因21外显子突变建议用靶向药物治疗,如一代厄洛替尼和吉非替尼,二代有阿法替尼和三代有奥希替尼等。三代靶向药物适用群体有所不同,一代和二代靶向药物适用于初始治疗,二代比一代的疗效较好,三代靶向药适用于患者在接受一代或二代靶向药物治疗后,出现T790M的耐药基因突变。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2023-03-26 09:02

如果确认肺癌术后淋巴结转移,而且,基因检测EGFR外显子21突变,可以用吉非替尼类靶向药治疗。

王钊 枣庄市肿瘤医院 麻醉科 收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病
2023-03-25 09:14

同意上述医生建议

胡建斌 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 放疗科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病
2023-03-25 08:01

EGFR突变阳性肺癌淋巴结转移术后,有辅助治疗指征,根据患者具体情况选择化疗序贯靶向或单纯靶向药物。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-03-24 22:48

根据病情,提示浸润性肺腺癌手术后,有淋巴结转移,有21基因突变,建议服用一代靶向药物1年。用吉非替尼,一天一粒,饭后吃,

刘西岳 枣庄市肿瘤医院 放疗科 收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病
2023-03-24 20:26

肺腺癌根治术后基因检测突变,使用靶向药物治疗效果较好,建议使用靶向药物治疗,因化疗副作用较大不建议化疗治疗。

微信扫码提问

x

x