2023-03-22
胃癌术后一年多,术后接受过sox方案化疗6次,放疗25次,O药免疫治疗。目前,多发转移,肝门部堵塞,胆红素升高,已做过外引流。患者的情况必须要把肝功能降下来才能做进一步治疗吗?
李哲 2023-03-22
山东省第二人民医院普外科

收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

胆红素太高的话影响肝脏的合成和代谢功能。很多药物都是需要经过肝脏代谢,如果胆红素高的时候治疗,可能会增加药物的副作用而且进一步损害肝功能,起码要降到正常胆红素上限2倍以下再考虑治疗。

香**

好的,谢谢

居建祥 2023-03-22
苏州市吴中人民医院普通外科

收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

目前情况属于肿瘤晚期了,总体预后不佳的,临床上没有有效治愈方案了,建议调整好心态,积极面对。肝功能异常,确实不能进行化疗,否则是得不偿失的。后续治疗,建议谨慎进行,尤其是化疗或者靶向治疗等,可能获益不大的,建议以对症支持治疗为主,以减轻痛苦改善生活质量为主,生存期不长了。

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李哲 山东省第二人民医院 普外科 收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌
2023-03-24 17:12

胆红素太高的话影响肝脏的合成和代谢功能。很多药物都是需要经过肝脏代谢,如果胆红素高的时候治疗,可能会增加药物的副作用而且进一步损害肝功能,起码要降到正常胆红素上限2倍以下再考虑治疗。

香**
2023-03-31 15:40

好的,谢谢

居建祥 苏州市吴中人民医院 普通外科 收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2023-03-23 09:16

目前情况属于肿瘤晚期了,总体预后不佳的,临床上没有有效治愈方案了,建议调整好心态,积极面对。肝功能异常,确实不能进行化疗,否则是得不偿失的。后续治疗,建议谨慎进行,尤其是化疗或者靶向治疗等,可能获益不大的,建议以对症支持治疗为主,以减轻痛苦改善生活质量为主,生存期不长了。

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