2023-03-14
喉癌 2个月前因咯血诊断为喉癌,在郑大一附院行喉全切,术后一个半月当时做完手术出院之前医生说因为侵犯到会厌软骨建议化疗①我这种情况有必要放化疗吗? ②喉全切的患者什么情况下需要放疗呢? ③味觉受损严重吗,会恢复正常吗?
胡建斌 2023-03-14
浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

喉癌侵犯会厌软骨分期为T4, 属于高危因素,需要术后辅助放疗;辅助放化疗指征通常包括切缘阳性、淋巴结包膜外侵犯等(多发淋巴结转移、肿瘤分化不佳也是提示化疗获益可能的因素);喉癌全切按理和味觉关系不是太大,应该会有一定程度的恢复

朱志国 2023-03-14
眉山市中医院耳鼻咽喉头颈外科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、大唾液腺癌、其他头颈疾病

第1个如果是做的喉全切手的话,说明这个会厌也是在手术当中一并切除掉的。是否需要术后放化疗,要根据肿瘤是否彻底切除,肿瘤具体分期,区域是否有阳性颈部淋巴结是否有转移这些因素来综合的判断,并不是说肿瘤侵犯了会厌就必须要放疗。味觉的损伤的话,这种情况可能也只能暂时给予营养神经对症治疗,不能够确定是否能够恢复正常。

李晓光 2023-03-14
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、大唾液腺癌、甲状腺结节、皮肤癌、恶性黑色素瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、其他头颈疾病

是否要放化疗是根据国际指南上TNM分期而定的,如果属于中晚期一般要放疗的,淋巴结有包膜外侵犯需要联合化疗

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2023-03-14 19:50

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