2023-03-13
2022.8.9确诊胆囊癌,累及肝脏。8.23胆囊切除术,并且切掉了部分肝。术后化疗,12.3复查pet ct显示转移到肝和右肺,后来改化疗方案,加上免疫。4个周期后,2023.3.8复查增强ct ,显示左肺也已经转移,肿瘤增大。目前病人精神状态还行,但是身体素质不是很乐观,非常瘦,85斤左右。现在停了化疗,保留免疫。因为控制不住肿瘤的生长了,医生建议上伦伐,请问这样的话病人身体吃得消吗?或者有什么好的建议吗?
胡建斌 2023-03-13
浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

晚期胆道肿瘤目前常规只有化疗、免疫治疗和抗血管生成治疗,可以考虑尝试仑伐替尼,当然要注意高血压、蛋白尿及粘膜炎等副反应情况。有条件可以考虑行肿瘤组织基因检测,目前相对报道频率高一点的有FGFR融合和IDH突变,可以使用相应的靶向药物,较罕见的包括不限瘤种的NTRK突变等。

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2023-03-13 20:13

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胡建斌 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 放疗科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病
2023-03-14 07:24

晚期胆道肿瘤目前常规只有化疗、免疫治疗和抗血管生成治疗,可以考虑尝试仑伐替尼,当然要注意高血压、蛋白尿及粘膜炎等副反应情况。有条件可以考虑行肿瘤组织基因检测,目前相对报道频率高一点的有FGFR融合和IDH突变,可以使用相应的靶向药物,较罕见的包括不限瘤种的NTRK突变等。

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