2023-03-10
MCD亚型弥漫大B细胞淋巴瘤,三期A组,FISH结果显示P53缺失。治疗过程:1、miniRCHOP 1个疗程2、美罗华+奥布替尼+来那多胺 3个疗程3、mimiRCHOP+奥布替尼 5个疗程,中期2022年3月petCT:3分 2022年4月结疗,2023年2月 petCT:1分左侧肾盏区见多发斑点状致密影,较前新发双侧肾周见絮状高密度影,微球蛋白,一直高于正常值,2023年2月 petCT 左侧肾盏区见多发斑点状致密影,较前新发双侧肾周见絮状高密度影,微球蛋白,一直高于正常值。辅检:22年PET-CT检查意见:临床提示“右侧扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤切除术后,化疗后”:1、(?)双侧扁桃体高代谢,根据 Deauville 评分标准,考虑 3分,请结合临床。Q双侧下颌下腺高代谢,考虑治疗后改变;这种现象是否很严重?是否因用药引起,应怎么治疗?需要注意什么?
谢万灼 2023-03-10
浙江大学医学院附属第一医院血液科

收治疾病: 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病

你好。复习病史和检查结果等。弥漫大B细胞淋巴瘤(MCD型,P53缺失)病史1年。经过9个疗程治疗。PET/CT检查的中期评估,达到缓解。最近的2月份PET/CT检查,我觉得也是基本正常。建议,1)建议定期检查,包括排查结核病(血TSPOT检查)。2)你提到的这个双侧颌下腺高代谢灶,我觉得不考虑是淋巴瘤侵犯,要考虑是治疗后免疫反应或者是非感染性炎症。不需要特殊处理。观察复查即可。3)淋巴瘤需要每三个月复查。供参考。

徐宪平 2023-03-10
东北国际医院血液肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤

建议定期复查密切观察病情变化,注意饮食生活规律,格局病情变化随时调整治疗方案。

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2023-03-10 23:10

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谢万灼 浙江大学医学院附属第一医院 血液科 收治疾病: 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病
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徐宪平 东北国际医院 血液肿瘤内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤
2023-03-14 07:25

建议定期复查密切观察病情变化,注意饮食生活规律,格局病情变化随时调整治疗方案。

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