2023-02-19
用维奈克拉联合阿扎胞苷第一疗26天,都未缓解,是不是难治性的,现在第一疗停药一星期,血项还在掉,后续怎么办呀,65岁,急性髓系白血病m4
谢万灼 2023-02-19
浙江大学医学院附属第一医院血液科

收治疾病: 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病

你好。复习病史和检查结果等。65岁急性髓系白血病。如果耐受性差,尽管第一疗程VA方案没有缓解,(还不算难治),可以继续VA方案第2疗程治疗;因为,VA方案可以缓和继续在后面起作用。供参考。

张云晓 2023-02-19
邢台市第一医院血液科

收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、其他血液淋巴疾病

目前继续监测血象变化,建议再次诱导化疗。

徐宪平 2023-02-19
东北国际医院血液肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤

化疗后一周血常规还在下降,密切观察病情变化,下次治疗前复查血常规及骨穿确定下步治疗意见。

周静东 2023-02-19
镇江市第一人民医院血液科

收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病

你好,建议更换方案再诱导治疗

张学勇 2023-02-19
聊城市第二人民医院血液肿瘤科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、白血病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

停药2周后血象才逐渐恢复,再等等,再看骨髓结果,需不需要更换方案。

蔡文亮 2023-02-19
浙江萧山医院血液科

收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、不明分类、其他血液淋巴疾病

确定是没有缓解吗?有做骨穿评估吗?建议与自己主管医师沟通,可以做骨髓检查评估。

曾敏 2023-02-19
北京四惠中医医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

急性髓系白血病需要全身化疗,化疗疗效需要评估,需要结合各项检查结果来定。最好听医生的。

相关问题推荐

两年前口腔科医生曾提示口腔干燥综合征,因为某些原因直至23年6月确诊干燥综合征并在口腔科治疗,在去年12月口腔科医生说明病情加重,随即转风湿免疫科确诊血管免疫母细胞淋巴瘤,后续怎么治疗

白血病 4 2024-04-19

2022年6月份确诊幼年粒单核细胞白血病,已经进行术后20次地西他滨化疗,一直在东莞台心医院治疗,去年做干细胞移植,6月2号回输的干细胞,6月8号回输的脐带血,涨的是干细胞,期间出现皮疹,20204年3月28日发现气喘,皮疹在东莞台心医院就诊,昨天做CT和咽拭子病毒检测,结果都正常,给予环孢素10mg ,每次1粒每日3次,百炎净每次半片 每日3次,甲强4mg每次半片 每日1次,磷酸奥司他韦颗粒15mg 每次2包每日2次,阿奇霉素干混悬剂100mg 每次1包每日一次,孟鲁司特钠咀嚼片4mg 睡前1片,目前身上有皮疹,痒,有脱皮,在个就是活动量稍大就喘,睡着了测的心率在110多,血氧在97-99之间。白天测的心率在130多。为进一步治疗,咨询方案?

白血病 5 2024-04-12

急性淋巴系白血病b型,3.30开始第一次化疗,用的是vdld方案 4.5第二次用药,4.6医生说产生了耐药性,需要换成贝林妥欧单抗治疗,想问一下产生耐药性后有没有其他药物方案可以替代单抗的?

白血病 4 2024-04-12

确诊为急性早幼粒细胞白血病,诱导期间全程吃维甲酸,挂了16天砷剂(期间心率QT间歇延长)停了,2/8号出院回家,继续服用维甲酸共计有40天,复查骨穿提示缓解,该样本WT1/ABL比值低于阈值,阴性。该样本PML-RARα S/ABL为0.09%。目前为咨询巩固期治疗方式?,当地医院定的是3个疗程的化疗,3天伊达比星+5天阿糖胞苷。

白血病 4 2024-04-12

2023年4月查出急性淋巴细胞白血病,ph190阳性,化疗加吃达沙替尼,2024年1月份复发了,2月份查出t315i基因突变,吃靶向药奥雷巴替尼现在完全缓解了。问一下接下来最好的治疗方案

白血病 5 2024-04-10

确诊急性髓系白血病m2 4年。去年2月份出现肝排异,8月份骨穿基因复阳,主治医生建议口服维奈克拉,11月份基因还是阳,由0.28%降到0.18%.11月份联合阿扎胞苷治疗,3个疗程,今年2月份结束,4月份复查骨穿,基因还是阳。现在该怎么处理?是不是复发?

白血病 3 2024-04-10

急淋白血病b,中危,现在5疗2结束,复查血常规:白细胞6.15,中性粒0.47,血红蛋白123,血小板269。现在口服药有达沙替尼70mg、甲氨蝶呤20mg、6mp40mg(从下一小疗改为33.3mg)、地米9片,为什么白细胞这么高,中性粒这么低啊?

白血病 5 2024-04-04

化疗之前单核细胞61%,化疗后看不到单壳细胞了,是不是完全缓解?

白血病 5 2024-03-23

急性髓系白血病,查血常规提示白细胞323.81,血红蛋白98,血小板27,外周血白细胞分类提示原始粒细胞80%。免疫分型提示异常髓系细胞群(红色)82%。(骨髓活检)HE及PAS染色示,骨髓增生极度活跃(细胞容积约90%),粒红比例明显升高,粒系细胞各阶段可见,以偏幼稚阶段细胞为主,红系少见,巨核细胞少见,并见少量浆细胞散在分布。意见为急性髓系白血病,特殊染色结果:普鲁士蓝(+),网状纤维(MF:0级),Masson(胶原化分级:0级)。白血病髓系42种融合基因筛查送检标本中融合基因阴性或低于检测灵敏度。本次共检测到血液肿瘤相关具有明确或潜在临床意义的突变共4个,p.G13D NRAS ,FLT3/ ITD,CEBPA p.P49Rfs*111,CEBPA p.V308dupV。诊断为急性髓系白血病,是否需要移植?

白血病 4 2024-03-13

急性髓系白血病M4,每次化疗后关节痛会有一点疼痛,目前已经做了五个化疗,第二次化疗结束后我的骨髓流式是完全缓解,融合基因CBFB-MYH11也是阴性,但是后面三期化疗后融合基因又复阳了0.011%。四期的融合基因是0.0059%,五期化疗结束后融合基因反而上升了又变成0.011%。每次化疗后骨髓流式都是完全缓解状态,还有骨髓MRD微小残留每次都是阴、。融合基因阴了又复阳是不是比一直没有转阴的要麻烦些,这样的情况我是否一定移植要好一些?

白血病 6 2024-03-11
2023-02-19 14:19

用维奈克拉联合阿扎胞苷第一疗26天,都未缓解,是不是难治性的,现在第一疗停药一星期,血项还在掉,后续怎么办呀,65岁,急性髓系白血病m4

谢万灼 浙江大学医学院附属第一医院 血液科 收治疾病: 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病
2023-02-27 06:26

你好。复习病史和检查结果等。65岁急性髓系白血病。如果耐受性差,尽管第一疗程VA方案没有缓解,(还不算难治),可以继续VA方案第2疗程治疗;因为,VA方案可以缓和继续在后面起作用。供参考。

张云晓 邢台市第一医院 血液科 收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、其他血液淋巴疾病
2023-02-27 06:02

目前继续监测血象变化,建议再次诱导化疗。

徐宪平 东北国际医院 血液肿瘤内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤
2023-02-22 07:29

化疗后一周血常规还在下降,密切观察病情变化,下次治疗前复查血常规及骨穿确定下步治疗意见。

周静东 镇江市第一人民医院 血液科 收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病
2023-02-21 23:45

你好,建议更换方案再诱导治疗

张学勇 聊城市第二人民医院 血液肿瘤科 收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、白血病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病
2023-02-21 06:59

停药2周后血象才逐渐恢复,再等等,再看骨髓结果,需不需要更换方案。

蔡文亮 浙江萧山医院 血液科 收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、不明分类、其他血液淋巴疾病
2023-02-19 22:30

确定是没有缓解吗?有做骨穿评估吗?建议与自己主管医师沟通,可以做骨髓检查评估。

曾敏 北京四惠中医医院 肿瘤科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病
2023-02-19 18:13

急性髓系白血病需要全身化疗,化疗疗效需要评估,需要结合各项检查结果来定。最好听医生的。

微信扫码提问

x

x