2023-02-08
贲门恶性肿瘤二线治疗后复发,一线化疗:2021.7—2022.2奥沙利铂+卡培他滨,七期,2022.2—2022.6为空窗期,2022·7pet—ct显示腹腔腹膜转移,二线化疗:2022.7-2022.11白紫+信迪利,六期,2022.12显示多发转移,左下腹疼痛如何缓解。后期疼痛如何用药。
姜藻 2023-02-08
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

止痛,以解痉止痛开始,无效,按癌痛规范止痛。

胡建斌 2023-02-08
浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

后线化疗或抗血管生成治疗,腹痛除止痛药物对症处理外判断病因,可行时局部处理

张学勇 2023-02-08
聊城市第二人民医院血液肿瘤科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、白血病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

左下腹疼痛,可以应用吗啡或羟考酮等药物治疗。

戴明 2023-02-08
厦门中医院肿瘤内科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、软组织肉瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌

目前看,二线姑息化疗联合肿瘤免疫治疗失败! 还是可以考虑更改后线姑息化疗方案,如蒽环类药物、伊立替康等。在化疗同时可以考虑联合雷莫芦单抗(抗血管生成)。 此外可以考虑行相关基因检测,如HER-2、FGFR、NTRK、cMET、CLDN18.2等,筛选合适靶向药物。

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